Questões de Concurso

Uma das formas de tratamento da dor aguda é a inibição da via cicloxigenase, representada principalmente pelas enzimas COX-1 e COX-2. Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) são amplamente utilizados na prática odontológica por sua alta eficácia. Para pacientes portadores de hipertensão arterial, doença cardíaca isquêmica ou acidente vascular encefálico, deve-se optar, sempre que possível, por AINES não seletivos de COX-2, uma vez que essa enzima é essencial na produção de prostaciclinas, importantes na proteção dos vasos sanguíneos.
São AINES inibidores seletivos e específicos para COX-2, apenas,

A terapêutica anticoagulante é administrada a pacientes com dispositivos trombogênicos implantados, como válvula cardíaca protética; com problemas cardiovasculares trombogênicos, como fibrilação atrial ou após infarto agudo do miocárdio; ou com a necessidade de circulação sanguínea extracorpórea, como hemodiálise.
O exame sanguíneo utilizado como teste de escolha na monitorização terapêutica do efeito dos anticoagulantes orais é

Paciente de 27 anos apresentou-se à clínica odontológica para exodontia dos elementos 38 e 48. O paciente pesa 60 Kg, não possui comprometimento sistêmico e o anestésico de escolha foi a lidocaína 2%. Sabendo que já foram utilizados 5 tubetes, o número máximo de tubetes de que o dentista pode dispor para finalizar o procedimento é

Recentemente identificou-se uma nova complicação no tratamento do câncer e da osteoporose que se assemelha à osteorradionecrose, com a exposição de áreas desvitalizadas dos ossos maxilares. Essa complicação tem sido observada em pacientes que não foram tratados com radiação, sendo denominada osteonecrose dos maxilares induzida por medicação (MRONJ; do inglês, medication-related osteonecrosis of the jaws).
A respeito dessa complicação, analise as afirmativas a seguir:
I- Os pacientes com essas lesões têm em comum o uso de medicação antirreabsortiva, geralmente como adjuvante à quimioterapia para neoplasias malignas.
II- Nos indivíduos que fazem uso de medicações antirreabsortivas, o diagnóstico é baseado na identificação de uma área de osso exposto, que pode ocorrer de modo espontâneo ou mais comumente após procedimento odontológico invasivo.
III- Os indivíduos que recebem medicações antirreabsortivas/ antiangiogênicas por via oral têm suscetibilidade similar de desenvolver MRONJ a de pacientes que recebem a medicação pela via venosa.
IV- Os bifosfonatos, usados para tratar metástases de neoplasias malignas e osteoporose, foram os primeiros medicamentos associados à MRONJ, pois atuam como inibidores da atividade osteoclástica e da angiogênese e dificultam a remodelação óssea.
V- A MRONJ é uma condição geralmente reversível e responde bem a tratamento com antibioticoterapia oral ou desbridamento ósseo.
Estão corretas as afirmativas

A relação entre os limites anatômicos em que uma infecção odontogênica perfura o córtex externo do osso alveolar e se espalha para o músculo circundante e os anexos fasciais é importante para determinar o caminho da disseminação da infecção pela via de menor resistência. O conhecimento da anatomia desses espaços ajudará o cirurgião-dentista a avaliar os achados clínicos e radiográficos no diagnóstico e tratamento de infecções bucais e maxilofaciais, de forma a se obter acesso cirúrgico e drenagem adequados, evitando lesões iatrogênicas e maior morbidade potencial ao paciente.
Os espaços fasciais primariamente atingidos pelos processos infecciosos dos dentes superiores são