Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Sr. Manoel, 65 anos, procura pronto-socorro e relata forte dor retroesternal há 50 minutos e histórico de hipertensão arterial. Ao exame clínico, as auscultas pulmonar e cardíaca estão normais, pressão arterial de 170x 100 mmHg, frequência cardíaca de 76 bpm, frequência respiratória de 19 irpm, temperatura de 36,4º C e saturação de 97%. Foram também realizados os exames abaixo: Qual a conduta a ser adotada para esse caso?

Uma mulher 52 anos é admitida no pronto-socorro, na sala de emergência, sem pressão arterial e sem pulso detectáveis. O monitor cardíaco mostra:

Devem ser iniciados imediatamente os procedimentos de suporte básico e avançado de vida e administração de

Mulher de 30 anos apresenta intoxicação medicamentosa. O eletrocardiograma, na sala de emergência, mostra:

Dos abaixo, o medicamento que causou a intoxicação e a conduta mais provável são:

Considere:

O traçado eletrocardiográfico, acima, será encontrado com maior probabilidade num paciente que apresenta

O Peptídio natriurético atrial (NAP) é liberado pelo átrio do miocárdio em resposta a expansão do volume, promovendo a excreção do sódio pelo rim. O NAP provoca: aumento da taxa de filtração glomerular, natriurese, kaliurese, diurese e redução da secreção da renina e aldosterona. Deste modo observa-se:
I- Aumento do volume intravascular. Ou o volume sanguíneo arterial efetivo e que resulta em aumento da excreção de sódio (redução de aldosterona mais o aumento do NAP); II- Redução do volume sanguíneo. Produz retenção do sódio renal (aumento da aldosterona, redução do NAP); III- Aumentos dos níveis de Na + filtrado por elevação na síntese da dopamina pelas células do túbulo proximal. A dopamina atua sobre o túbulo distal estimulando a excreção do Na⁺ .
Dos itens acima: