Questões de Concurso

De acordo com as orientações do Ministério da Saúde acerca do rastreamento de cânceres, julgue o item a seguir.

O rastreamento do câncer colo retal deve ser iniciado aos quarenta e cinco anos de idade, com a solicitação de pesquisa de sangue oculto nas fezes anualmente e, após os cinquenta e cinco anos de idade, todos os pacientes devem fazer colonoscopia a cada cinco anos.

Uma paciente com quarenta e seis anos de idade procurou consultório médico para receber orientações do cirurgião quanto à prevenção do câncer, exames periódicos e procedimentos cirúrgicos no aparelho digestório. Em relação aos antecedentes familiares, ela informou que sua irmã teve câncer de mama, sua prima materna teve câncer de tireoide e que sua mãe foi submetida a colectomia esquerda em virtude de adenocarcinoma colorretal aos sessenta e quatro anos de idade. A paciente apresentou os seguintes exames ao cirurgião:

I endoscopia digestiva alta, revelando atrofia da mucosa do antro gástrico, com área de metaplasia intestinal incompleta sem displasia, um pólipo hiperplásico da parede posterior do antro de 8 mm de diâmetro, que foi removido, e Helicobacter pylori positivo;

II ultrassonografia abdominal total com doppler, que evidenciou dois pólipos na parede posterior da vesícula biliar com fluxo ao doppler, sendo um de 11 mm e outro de 6 mm;

III exames laboratoriais sem alteração nos valores dos marcadores tumorais (CEA, alfa-fetoproteína, CA19-9 e CA125).

Com base no caso clínico precedente, julgue o próximo item.

0 A paciente deve ser submetida à erradicação de H. pylori, com esquema tríplice de amoxicilina 2,0 g/dia, claritromicina 1,0 g/dia durante sete dias e esomeprazol magnésico 80 mg/dia na primeira semana, depois 40 mg/dia durante mais quatro semanas.