Questões de Concurso
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Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
DEPEN
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - DEPEN - CARGO 2 - Médico Clínico |
Q1767277
Medicina
Texto associado
Um paciente de 32 anos de idade relatou adinamia, febre
vespertina em torno de 38,5 ºC e emagrecimento de quatro quilos
havia um mês. Ele era usuário de drogas ilícitas injetáveis e
negava outras comorbidades. Ao exame físico, apresentava-se
hemodinamicamente normal, com queda do estado geral,
hemorragia conjuntival à esquerda, além de nódulos dolorosos
violáceos na porção terminal das falanges na mão direita. A
ausculta cardíaca revelou sopro sistólico suave de 2+ em 4+, com
aumento de intensidade à inspiração, no quarto espaço intercostal
esquerdo na região paraesternal. Não foram observadas outras
alterações significativas. Os exames laboratoriais de rotina
revelaram somente leucocitose sem desvio.
Nesse caso clínico,
o diagnóstico definitivo de endocardite infecciosa será
obtido com a demonstração, por meio da ecocardiografia, de
uma vegetação na válvula tricúspide.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
DEPEN
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - DEPEN - CARGO 2 - Médico Clínico |
Q1767276
Medicina
Texto associado
Um paciente de 32 anos de idade relatou adinamia, febre
vespertina em torno de 38,5 ºC e emagrecimento de quatro quilos
havia um mês. Ele era usuário de drogas ilícitas injetáveis e
negava outras comorbidades. Ao exame físico, apresentava-se
hemodinamicamente normal, com queda do estado geral,
hemorragia conjuntival à esquerda, além de nódulos dolorosos
violáceos na porção terminal das falanges na mão direita. A
ausculta cardíaca revelou sopro sistólico suave de 2+ em 4+, com
aumento de intensidade à inspiração, no quarto espaço intercostal
esquerdo na região paraesternal. Não foram observadas outras
alterações significativas. Os exames laboratoriais de rotina
revelaram somente leucocitose sem desvio.
Nesse caso clínico,
deve-se colher hemoculturas e aguardar o resultado para, em
caso positivo, iniciar a antibioticoterapia.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
DEPEN
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - DEPEN - CARGO 2 - Médico Clínico |
Q1767275
Medicina
Texto associado
Um paciente assintomático de 61 anos de idade, com
antecedente de diabetes do tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica
(HAS) recém diagnosticadas, compareceu ao ambulatório para
retorno de consulta de rotina. Na ocasião, estava assintomático e
não fazia uso de medicações. Ao exame físico, apresentou peso
de 98 kg; altura de 1,74 m; circunferência abdominal de 112 cm;
frequência cardíaca de 76 bpm; e pressão arterial de
148 mmHg × 96 mmHg; sem outras anormalidades
significativas. Os exames laboratoriais revelaram 178 mg/dL
de glicemia; 7,8 g/dL de hemoglobina glicada; 0,9 mg/dL de
creatinina; albuminúria (em amostra isolada de urina) de 208 mg
de albumina por grama de creatinina; 230 mg/dL de colesterol
total, 41 mg/dL de HDL-C; 151 mg/dL de LDL-C; 190 mg/dL de
triglicérides.
Com relação a esse paciente hipotético, julgue o próximo item.
No caso em tela, é indicado o uso de ciprofibrato e
indapamida para o controle da dislipidemia e da HAS,
respectivamente, bem como a redução de eventos
cardiovasculares futuros.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
DEPEN
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - DEPEN - CARGO 2 - Médico Clínico |
Q1767274
Medicina
Texto associado
Um paciente assintomático de 61 anos de idade, com
antecedente de diabetes do tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica
(HAS) recém diagnosticadas, compareceu ao ambulatório para
retorno de consulta de rotina. Na ocasião, estava assintomático e
não fazia uso de medicações. Ao exame físico, apresentou peso
de 98 kg; altura de 1,74 m; circunferência abdominal de 112 cm;
frequência cardíaca de 76 bpm; e pressão arterial de
148 mmHg × 96 mmHg; sem outras anormalidades
significativas. Os exames laboratoriais revelaram 178 mg/dL
de glicemia; 7,8 g/dL de hemoglobina glicada; 0,9 mg/dL de
creatinina; albuminúria (em amostra isolada de urina) de 208 mg
de albumina por grama de creatinina; 230 mg/dL de colesterol
total, 41 mg/dL de HDL-C; 151 mg/dL de LDL-C; 190 mg/dL de
triglicérides.
Com relação a esse paciente hipotético, julgue o próximo item.
Recomenda-se a administração de glicazida para o controle
da glicemia do paciente em questão.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
DEPEN
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - DEPEN - CARGO 2 - Médico Clínico |
Q1767273
Medicina
Texto associado
Um paciente assintomático de 61 anos de idade, com
antecedente de diabetes do tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica
(HAS) recém diagnosticadas, compareceu ao ambulatório para
retorno de consulta de rotina. Na ocasião, estava assintomático e
não fazia uso de medicações. Ao exame físico, apresentou peso
de 98 kg; altura de 1,74 m; circunferência abdominal de 112 cm;
frequência cardíaca de 76 bpm; e pressão arterial de
148 mmHg × 96 mmHg; sem outras anormalidades
significativas. Os exames laboratoriais revelaram 178 mg/dL
de glicemia; 7,8 g/dL de hemoglobina glicada; 0,9 mg/dL de
creatinina; albuminúria (em amostra isolada de urina) de 208 mg
de albumina por grama de creatinina; 230 mg/dL de colesterol
total, 41 mg/dL de HDL-C; 151 mg/dL de LDL-C; 190 mg/dL de
triglicérides.
Com relação a esse paciente hipotético, julgue o próximo item.
O escore de cálcio coronário deve ser realizado para
detecção do risco cardiovascular do paciente em apreço.