As drogas utilizadas em anestesia atuam, em
geral, através da modulação de neurotransmissores
do sistema nervoso desencadeando suas funções.
Esses neurotransmissores podem ser excitatórios e
inibitórios. Ao contrário do propofol e etomidato, a
cetamina age, principalmente, em receptores NMDA
São exemplos de neurotransmissores inibitórios:
Anestesia ambulatorial realizada fora de
hospitais é regulamentada pela Resolução CFM nº
1886/2008. Esta resolução autoriza a realização de
procedimentos com anestesia geral com drogas de
rápida eliminação nos seguintes tipos de unidades de
saúde:
Acurva de dissociação da oxihemoglobina pode
ser desviada para a esquerda, resultando em
afinidade aumentada da hemoglobina pelo oxigênio,
na seguinte situação:
Alguns bloqueios anestésicos apresentam-se
como potencialmente perigosos devido às altas taxas
de absorção de anestésicos locais. Dos bloqueios
que mais se associam a tais situações, tem-se:
Distúrbios do equilíbrio ácido-básico resultam
de alterações no organismo que podem ser
adquiridas ou genéticas. A anamnese, o exame
clínico e os testes laboratoriais auxiliam no
diagnóstico da causa de tal desequilíbrio. A
gasometria e o cálculo do hiato aniônico serão de
valiosa ajuda para o diagnóstico diferencial entre
acidose metabólica por perda de bicarbonato e
reabsorção tubular renal de cloreto e aquela
associada a acúmulo de ânions não mensuráveis.
Dentre os tipos de acidose metabólica com hiato
aniônico elevado, tem-se: