Questões de Concurso

Certo médico é chamado para avaliar paciente do sexo feminino, obesa, 33 anos de idade, internada no box de emergência por dispneia que não melhora, apesar da oferta suplementar sob máscara de venturi. A paciente encontra-se taquidispneica. Ela manifestou febre com calafrios nos últimos dias. A ausculta pulmonar dela é típica, sem ruídos adventícios. A paciente tem saturação arterial de oxigênio de 92% com curva de oximetria segundo padrão da figura apresentada. O plantonista anterior foi obrigado a canular acesso venoso central por dificuldade de obtenção de acesso venoso periférico nela e aproveitou para colher exame de gasometria. A gasometria arterial mostra pH = 7,20 com PCO₂ = 30, SO₂ = 92%, BE = -7 e lactato = 4 mmol. A gasometria venosa (do acesso central) mostra pH = 7,15 com PCO₂ = 20, SO₂ = 60% e BE = -8.

Nesse caso hipotético, o provável diagnóstico é