Questões de Concurso
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I. O vírus dengue (DENV) é um arbovírus transmitido pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti e possui quatro sorotipos diferentes (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4).
II. O período do ano com maior transmissão da doença ocorre nos meses menos chuvosos de cada região, geralmente de agosto a outubro.
III. O acúmulo de água parada contribui para a proliferação do mosquito e, consequentemente, maior disseminação da doença.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A cirrose é o estágio final da fibrose hepática avançada, que resulta na perda da arquitetura normal do órgão e que tem inúmeras causas, sendo as principais hepatite B e C agudas e alcoolismo.
II. A formação da fibrose se dá por um remodelamento anormal da matriz extracelular em resposta à lesão aguda do fígado. A avaliação clínica dos pacientes cirróticos inclui questionamento sobre fatores de risco e um exame físico minucioso para detecção de estigmas de doença hepática crônica.
III. O diagnóstico inclui avaliação laboratorial, métodos de imagem, endoscopia digestiva alta e biópsia hepática. As principais complicações da cirrose ocorrem em decorrência da hipotensão, porta que se instala no processo evolutivo.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A febre maculosa é uma doença infecciosa febril aguda e de gravidade variável. Ela pode variar desde as formas clínicas leves e atípicas até formas graves, com elevada taxa de letalidade.
II. A febre maculosa é causada por uma bactéria do gênero Rickettsia, transmitida pela picada da pulga. No Brasil duas espécies de riquétsias estão associadas a quadros clínicos da Febre Maculosa.
Marque a alternativa CORRETA:
Um paciente compareceu ao atendimento médico apresentando febre, sudorese noturna, perda de peso inexplicada e esplenomegalia. Relatou exposição a áreas rurais e contato frequente com águas paradas.
Nesse quadro clínico hipotético, a doença parasitária transmitida por vetores que deve ser considerada como parte do diagnóstico
diferencial é a
Caso clínico 15A2-III
Uma paciente de 26 anos de idade, previamente hígida, foi
atendida devido a episódios de precordialgia em repouso, de
início súbito, havia 48 horas. Ela relatou dor torácica de
intensidade moderada, com duração prolongada (horas), piora à
inspiração profunda, sem irradiação e com melhora na posição
sentada, inclinada para frente. Negava fatores de risco
cardiovasculares ou uso de drogas ilícitas. Referia quadro de
febre (38 ºC), coriza hialina e mialgia difusa havia cinco dias.
O exame físico revelou apenas atrito pericárdico sem outras
alterações significativas. Observou-se troponina T ultrassensível
de 0,01 ng/dL (valor de referência < 0,04 ng/dL) e proteína C
reativa ultrassensível discretamente elevada.