Questões de Concurso

Paciente de 48 anos com poliartrite com rigidez matinal de mais de 1 hora de mãos e punhos, VHS elevado e antipeptídeos citrulinados cíclicos (Anti-CCP) positivos, busca atendimento médico com reumatologista.
A medicação modificadora de evolução de doença mais importante a ser prescrita a paciente em questão é: 

Mulher de 60 anos procura ortopedista para investigação de dor e rigidez em cinturas escapulares e pélvicas de três meses de evolução, além de febre baixa, astenia e emagrecimento. Na anamnese dirigida, o médico identifica claudicação de mandíbula e cefaleia constante de início recente.
O diagnóstico mais provável é: 

Paciente, 18 anos, vítima de acidente automobilístico com Traumatismo Cranioencefálico (TCE), apresenta abertura ocular após ordem verbal; reatividade pupilar preservada bilateralmente; consegue localizar o estímulo doloroso; e, profere sons incompreensíveis. Considerando as recomendações do suporte avançado de vida no trauma (Advanced Trauma Life Support – ATLS), assinale a classificação de gravidade do TCE e a pontuação do paciente de acordo com a Escala de Coma de Glasgow, respectivamente.

Diana tem 6 anos, vem apresentando dor e edema em joelhos há 2 anos. Há 1 ano vem evoluindo com dor e edema de punho esquerdo, cotovelo esquerdo e tornozelo direito. Está em uso de dipirona e ibuprofeno intermitente, com melhora discreta e temporária da dor. Não apresenta outras comorbidades, e tem história familiar de hipotireoidismo e hipertensão arterial sistêmica. Ao exame, apresenta artrite de joelhos, tornozelo direito, punho esquerdo e ambos os cotovelos já com limitação de extensão de joelhos, sem outras alterações. Foi realizado laboratório com provas inflamatórias elevadas moderadamente, VHS 43 mm, PCR 5,7 mg/dL, hemograma, bioquímica, sorologias virais de hepatite, HIV e sífilis negativas; eletroforese de proteínas séricas com elevação em alfa 2 de 15%, fator reumatoide e HLA B 27 negativos e FAN 1/320 nuclear pontilhado fino. A classificação da artrite idiopática juvenil (AIJ) em que Diana se encontra é: 

Paciente de 10 anos de idade, sexo masculino, com história de distonia de início há cerca de dois anos. Os movimentos distônicos iniciaram em membro inferior direito, progredindo para o membro inferior esquerdo, atualmente envolvendo os quatro membros, de caráter contínuo. Ressonância magnética de encéfalo normal. Ausência de resposta clínica à levodopa. O diagnóstico etiológico mais provável é: