Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre epidemiologia em medicina
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Sobre o valor preditivo de um teste diagnóstico, analise as afirmativas.
I - O valor preditivo negativo é a probabilidade de não ter a doença quando o resultado do teste é negativo (normal) e será maior quanto mais sensível for o teste.
II - O valor preditivo positivo é a probabilidade de doença em paciente com o resultado de um teste positivo (anormal) e não depende da prevalência da doença, sendo essa uma de suas vantagens.
III - O valor preditivo negativo é a probabilidade de um teste ser negativo, dado que o indivíduo não tem a doença e depende da prevalência da doença.
Está correto o que se afirma em
( ) Prioridade à pesquisa em seres humanos, em especial àquelas com desfechos clínicos voltados para a doença do paciente. ( ) Valorização do rigor metodológico e do baixo número de sujeitos participantes da pesquisa. ( ) Importância da capacidade de estimar o potencial impacto das condutas clínicas sobre o problema estudado. ( ) Baixa valorização de informações baseadas em experiência de especialistas.
Assinale a sequência correta.
Segundo dados da Organização Mundial de Saúde, houve redução significativa da mortalidade decorrente de diarreia em menores de 5 anos por melhorias das condições gerais de vida da população e da disseminação, entre profissionais da área da saúde e da própria comunidade, dos princípios fundamentais do tratamento da diarreia aguda e desidratação. Em relação a esse tema, marque V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A diarreia aguda pode durar até 14 dias e determina perda de grande volume de fluidos, podendo causar desidratação. Pode ser causada por bactérias e vírus, na maioria dos casos. A desnutrição eventualmente ocorre se a alimentação não é fornecida de forma adequada e se episódios sucessivos acontecem.
( ) Nas deficiências de lactase, a lactose, substância osmoticamente ativa, ao não ser absorvida, carreia água para dentro da luz intestinal e a fermentação pela microbiota intestinal leva à produção de ácidos e gases, o que provoca distensão abdominal, aumento dos movimentos peristálticos, aumento dos ruídos hidroaéreos, fezes explosivas e com pH baixo. São comuns após episódios infeciosos virais ou bacterianos intestinais ou nas intolerâncias primárias à lactose.
( ) Enchimento capilar entre 3 e 5 segundos, olhos sem lágrimas, boca e mucosas secas, pulso rápido e débil, sinal da prega desaparece lentamente – a presença de 2 ou mais desses critérios caracteriza como desidratação grave e terapia de reidratação parenteral deve ser iniciada imediatamente.
( ) A avaliação laboratorial das diarreias crônicas inclui diversas provas, dentre elas as provas de absorção de nutrientes para avaliação de absorção de hidratos de carbono, como o teste de lactose, no qual se oferece 6 g/kg de peso corpóreo de lactose e dosa-se a glicose em intervalos de tempo definidos. Outros testes envolvem as dosagens de anticorpos antigliadina e antiendomísio (IgG e IgM), testes padrão ouro para o diagnóstico da doença celíaca por serem altamente sensíveis e específicos, e dosagem de cloro no suor em três amostras, sendo diagnóstico de fibrose cística concentração de cloro superior a 60 mEq/L.
Assinale a sequência correta.