Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre pediatria e neonatologia em medicina
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Em crianças com atraso de desenvolvimento, em uma primeira abordagem, devemos avaliar a acuidade auditiva e visual, solicitar a análise citogenética, afastar hipotireoidismo e os erros inatos do metabolismo, assim como solicitar exame de neuroimagem e eletroencefalograma. Segundo a Academia Americana de Pediatria devemos, também, afastar a intoxicação por metais pesados, especialmente o _____, que deve ser dosado quando as crianças forem expostas à poeira ou ao solo contaminado.
Assinale a opção que completa corretamente a lacuna do fragmento.
I. O principal fator de risco para a transmissão vertical é a carga viral materna. Assim, RNs de mães com CV positiva na gestação devem receber profilaxia com três drogas antirretrovirais por 28 dias, sendo 2 inibidores de transcripitase reversa nucleosídeos mais um inibidor de integrasse ou inibidor de protease.
II. Em parturientes soropositivas, o AZT deve ser administrado por via venosa durante o trabalho de parto, independentemente da via de parto ou da condição virológica da mãe.
III. A terapia antirretroviral deve ser iniciada para todas as crianças vivendo com HIV, independentemente da Carga Viral ou contagem de CD4, e o esquema inicial recomendado, atualmente, é com 2 inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeo (ITRN) e um inibidor de integrasse.
IV. A falha imunológica com queda do percentual CD4, sem falha virológica é uma indicação de troca de esquema antirretroviral imediato sem genotipagem.
Está correto o que se afirma em