Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre urologia em medicina
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Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável da elevação.
Com relação à infecção do trato urinário (ITU), julgue o item que se segue.
Em uma amostra simples de urina de paciente assintomático,
a presença de leucócitos e de nitrito confirma o diagnóstico
de ITU.
As hiperpotassemias são distúrbios frequentes em pacientes com doenças renais, são de risco elevado, podendo causar arritmias cardíacas e até óbito do paciente.
Na decisão a respeito das medidas para correção desse distúrbio deve-se levar em conta que
Um paciente de 54 anos, com hipertensão arterial, foi diagnosticado com doença renal crônica. Ele foi fumante durante 30 anos. Queixou-se de cansaço aos mínimos esforços e tinha edema discreto dos membros inferiores. Os resultados dos exames realizados foram: HT 37%, Hb 12,5 g%, ureia 121 mg%, creatinina 3,8 mg%, clearance de creatinina 17 ml/min, sódio 137 mEq/L, potássio 5,7 mEq/L, cloro 100 mEq/L, cálcio 8,8 mg%, fósforo 5,5 mg%, gasometria arterial: pH 7,30, pCO2 35 mmHg, pO2 81 mmHg, HCO3 16 mEq/L, BE -9,5 mEq/L, Sat. O2 92%.
O conjunto de dados do caso leva a concluir que o(a)
Uma paciente de 63 anos, com diabetes Mellitus há 20 anos, evoluiu com hipertensão arterial e desenvolveu doença renal crônica. É acompanhada em um posto de saúde e usa metformina 850 mg (3 comp/dia), insulina NPH (20 UI/dia), sinvastatina (10 mg/dia), enalapril (10 mg/dia) e furosemida (40 mg/dia).
Os resultados de seus últimos exames laboratoriais são: Hb 11,2 g%, glicemia 108 mg%, Hb glicada 6,5%, creatinina 2,85 mg%, LDL colesterol 90 mg%, sódio 138 mEq/L, potássio 4,8 mEq/L e proteinúria 0,45 g/24h.
Considerando a situação clínica acima, qual fármaco NÃO deve ser receitado?