Questões de Concurso

a etnia é o fator mais relevante como risco da hipertensão arterial havendo uma diferença significativa na prevalência de hipertensão arterial entre negros e brancos.

a hipertensão arterial caracteriza-se pela elevação persistente da pressão arterial, ou seja, PA sistólica (PAS) maior ou igual a 130 mmHg e PA diastólica (PAD) maior ou igual a 95 mmHg, medida em posição deitada, mesmo com uso de medicação anti-hipertensiva.

a pressão arterial deve ser inicialmente medida nos dois braços e idealmente estabelecida por medição simultânea. Caso ocorra uma diferença > 15 mmHg da PA Sistótica (PAS) entre os braços, há o aumento do risco cardiovascular, o qual pode estar relacionado com a doença vascular ateromatosa. Todas as medidas subsequentes devem ser realizadas no braço com valores mais elevados da PA.

o excesso de peso (sobrepeso e a obesidade) apresenta uma relação direta com os níveis de pressão arterial, entretanto a medida da circunferência de cintura não fornece informações independentes e aditivas ao Índice de Massa Corpórea (IMC) para predizer morbidade e risco de morte.

a ingestão elevada de sódio, assim como a de potássio, é um fator de risco para a elevação da PA e da maior prevalência de hipertensão arterial.

Alternativas corretas I e II.

Alternativas corretas I e III.

Alternativas corretas II e III. 

Todas as alternativas corretas.

Todas as alternativas incorretas. 

Todas as alternativas incorretas. 

Todas as alternativas corretas.

Alternativas corretas I e II. 

Alternativas corretas I e III. 

Alternativas corretas II e III.

Se houver suspeita clínica de massa anexial ou pélvica ou a paciente não responder aos antibióticos entre 48 e 72 horas, realiza-se uma ultrassonografia, assim que possível, para excluir abscesso tubo-ovariano, piossalpinge e distúrbios relacionados com a doença inflamatória pélvica (p. ex., gestação ectópica, torção anexial). 

Suspeitando-se de doença inflamatória pélvica, realizam-se PCR de amostras cervicais para N. gonorrhoeae e C. Trachomatis (que é cerca 99% de sensibilidade e especificidade) e teste de gestação. Se a PCR não estiver disponível, empregam-se culturas. Mas infecção do trato superior é possível mesmo se amostras cervicais forem negativas. Pode-se também examinar o corrimento cervical utilizando-se coloração de Gram ou exame direto a fresco com soro fisiológico para se confirmar a presença de pus; entretanto, esses testes não são sensíveis nem específicos. 

Se não houver certeza do diagnóstico após a ultrassonografia, faz-se uma laparoscopia; o material peritoneal purulento observado durante a laparoscopia é o padrão-ouro para o diagnóstico.

A contagem de leucócitos do sangue pode estar elevada, e é o exame de escolha e definitivo para o diagnóstico. 

Se o teste de gestação for positivo, deve-se considerar gestação ectópica, que pode apresentar os mesmos sintomas. 

Alternativa incorreta somente a I. 

Alternativa incorreta somente a II.

Alternativa incorreta somente a III.

Todas as alternativas estão corretas.

Todas as alternativas estão incorretas.