Questões de Concurso

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Q1767269 Medicina
Uma paciente de 32 anos de idade, previamente hígida, procurou o ambulatório com queixa de mialgia e fadiga intensas, tontura postural, hiperpigmentação da pele e perda de 8 kg havia cinco meses. Ao exame físico, apresentava pele e mucosas hiperpigmentadas, frequência cardíaca de 94 bpm; pressão arterial de 92 mmHg × 74 mmHg (posição sentada) e 72 mmHg × 56 mmHg (posição ortostática). Os resultados laboratoriais mostraram: 128 mEq/L de sódio, 5,8 mEq/L de potássio, 12 mg/dL de cálcio, 0,01 ng/dL de aldoserona e 1,3 µg/dL de cortisol plasmático matutino. 

Com relação a essa situação hipotética, julgue o item que se segue.


No caso, é indicado o uso de fludocortisona.

Alternativas
Q1767268 Medicina
Uma paciente de 32 anos de idade, previamente hígida, procurou o ambulatório com queixa de mialgia e fadiga intensas, tontura postural, hiperpigmentação da pele e perda de 8 kg havia cinco meses. Ao exame físico, apresentava pele e mucosas hiperpigmentadas, frequência cardíaca de 94 bpm; pressão arterial de 92 mmHg × 74 mmHg (posição sentada) e 72 mmHg × 56 mmHg (posição ortostática). Os resultados laboratoriais mostraram: 128 mEq/L de sódio, 5,8 mEq/L de potássio, 12 mg/dL de cálcio, 0,01 ng/dL de aldoserona e 1,3 µg/dL de cortisol plasmático matutino. 

Com relação a essa situação hipotética, julgue o item que se segue.


Propõe-se o uso de prednisona na menor dose suficiente para aliviar os sintomas relatados pela paciente.


Alternativas
Q1767267 Medicina
Uma paciente de 32 anos de idade, previamente hígida, procurou o ambulatório com queixa de mialgia e fadiga intensas, tontura postural, hiperpigmentação da pele e perda de 8 kg havia cinco meses. Ao exame físico, apresentava pele e mucosas hiperpigmentadas, frequência cardíaca de 94 bpm; pressão arterial de 92 mmHg × 74 mmHg (posição sentada) e 72 mmHg × 56 mmHg (posição ortostática). Os resultados laboratoriais mostraram: 128 mEq/L de sódio, 5,8 mEq/L de potássio, 12 mg/dL de cálcio, 0,01 ng/dL de aldoserona e 1,3 µg/dL de cortisol plasmático matutino. 

Com relação a essa situação hipotética, julgue o item que se segue.


Recomenda-se a dosagem vespertina do cortisol plasmático para a confirmação diagnóstica.


Alternativas
Q1767266 Medicina

Em relação à insuficiência renal aguda (IRA), julgue o item seguinte.


Recomenda-se a diálise na vigência de uremia clinicamente significativa, resultando em encefalopatia ou pericardite com repercussão hemodinâmica.

Alternativas
Q1767265 Medicina

Em relação à insuficiência renal aguda (IRA), julgue o item seguinte.


Na IRA pós-renal, a obstrução acarreta elevação da pressão hidráulica da via urinária, que se transmite aos túbulos e ao espaço de Bowman, levando a anulação da pressão efetiva de ultrafiltração e cessação do processo de filtração glomerular.

Alternativas
Respostas
206: C
207: C
208: E
209: C
210: C