Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

Os macrolídeos são um grupo de antimicrobianos quimicamente constituídos por um anel macrocíclico de lactona, ao qual ligam-se um ou mais açúcares. Pertencem a este grupo azitromicina, claritromicina, eritromicina, espiramicina e outros. Considere as características desses antimicrobianos, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A claritromicina é altamente ativa contra bactérias gram-positivas, sendo 2 a 4 vezes mais ativa do que a eritromicina contra a maioria dos estreptococos e estafilococos sensíveis à oxacilina. ( ) A atividade da claritromicina contra as bactérias gram-negativas é semelhante à da eritromicina, embora um pouco menos ativa contra a M. catarrhalis. ( ) A azitromicina difere da eritromicina e da claritromicina por ter menor atividade contra bactérias gram-negativas, em particular H. influenzae. ( ) A azitromicina e a claritromicina apresentam menos intolerância gástrica do que a eritromicina e têm uma meia-vida maior, permitindo que sejam utilizadas em intervalos maiores.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Julgue cada afirmativa abaixo como Verdadeira (V) ou Falsa (F), considerando a farmacologia e efeitos dos glicocorticoides.

1. ( ) É preferível o uso de prednisolona em pacientes hepatopatas graves, pois a prednisona necessita de metabolização hepática para chegar à forma ativa.

2. ( ) O uso de glicocorticoides – principalmente em altas doses, como na pulsoterapia – pode desencadear estrongiloidíase disseminada em pacientes infestados pelo Strongyloides stercoralis.

3. ( ) Drogas como a rifampicina e fenitoína inibem o citocromo P450 e, portanto, reduzem o clearance de glicocorticoides, aumentando seus efeitos.

4. ( ) A inibição à síntese de citocinas é responsável pelo efeito imunossupressor dos glicocorticoides. As principais citocinas pró-inflamatórias têm sua síntese reduzida após o uso destes fármacos.

A sequência correta, de cima para baixo, é: 

O mecanismo de ação do clopidogrel é:

Mulher de 45 anos de idade é atendida com o relato de episódios súbitos de ansiedade, tontura, sudorese, palpitações, falta de ar, sensação de sufocamento, formigamento e tremores em extremidades frequentes, iniciados há quase 2 anos. Ela não sabe explicar como ou por que os ataques acontecem e têm afetado bastante a sua vida cotidiana. Uma vez decidido iniciar o tratamento medicamentoso de longo prazo para a condição, na ausência de contraindicação, é correto prescrever

Paciente de 29 anos de idade, sexo feminino, casada, sem antecedentes patológicos relevantes, é avaliada com quadros de disúria e polaciúria intensos há 2 dias. Nega antecedentes de alergia medicamentosa, febre, vômitos, diarreia, corrimento vaginal ou prurido vulvar. Exame clínico sem alteração relevante. Temperatura axilar: 36,4 °C. Teste rápido de gravidez na urina: negativo. O tratamento inicial correto é com