Questões de Concurso
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Um paciente de 62 anos, portador de prótese valvar mecânica mitral e marcapasso definitivo DDD por bloqueio AV total intermitente, apresenta em eletrocardiograma flutter atrial com condução AV variável. Para investigação da origem da arritmia, seu dispositivo implantado foi utilizado para gerar estimulação atrial artificial em uma tentativa de estudo eletrofisiológico não invasivo. O eletrograma intracavitário abaixo em velocidade 50mm/s ilustra a manobra de encarrilhamento gerada com a estimulação atrial, onde “TP” representa a estimulação atrial e “AR” representa a frequência atrial própria do paciente.
Com base nas informações e na imagem acima, assinale a
classificação do circuito da arritmia observada.
Homem de 33 anos, diagnosticado com cardiomiopatia hipertrófica septal obstrutiva, procurou serviço de emergência referindo palpitações taquicárdicas associadas a desconforto torácico leve. Manteve estabilidade hemodinâmica durante todo o episódio. Eletrocardiograma realizado demonstra taquiarritmia regular com complexos QRS alargados e frequência de 172bpm.
No diagnóstico diferencial das taquiarritmias de QRS largo, assinale o achado eletrocardiográfico que corroboraria o diagnóstico de taquicardia supraventricular com aberrância de condução.
Um homem de 23 anos, sem comorbidades, é admitido na emergência com taquicardia de QRS largo, estável (ECG abaixo). Após controle do ritmo, realizado ecocardiograma que demonstra função biventricular preservada. Opta-se por internação e, posteriormente, por estudo eletrofisiológico, no qual é induzida taquicardia semelhante à da admissão, com dissociação atrioventricular.
Sobre essa arritmia, assinale a afirmativa correta.
As sequelas da fase aguda da febre reumática constituem relevante problema de saúde pública em diversas regiões do mundo e, no Brasil, não é diferente.
Para o caso clínico a seguir:
paciente homem, 23 anos, diagnóstico prévio de febre reumática com cardite, último surto há 3 anos, sem sequelas no momento, indique a melhor profilaxia secundária para febre reumática.