Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre clínica médica humana em medicina

Paciente de 55 anos, tabagista de longa data, com diagnóstico de DPOC grave. Qual é a indicação de oxigenoterapia domiciliar prolongada para esse paciente?

Paciente de 33 anos com diagnóstico de dengue, grupo D, apresentando resposta inadequada à reposição hídrica e laboratório evidenciando queda do hematócrito. Segundo protocolo do Ministério da Saúde, qual é a conduta a ser tomada nesse momento?

Paciente tabagista de 58 anos chega para atendimento no pronto-socorro, apresentando o diâmetro anteroposterior aumentado, tosse produtiva durante a maior parte dos meses do ano, ou seja, durante os últimos 8 anos, com uma hipótese diagnóstica de bronquite crônica. O médico plantonista solicita uma gasometria arterial para avaliar a condição respiratória e possível distúrbio no equilíbrio acidobásico. O resultado provável da gasometria é

Tanto a acidose como alcalose apresentam uma série de efeitos indesejáveis. São eles:

Homem, 77 anos, durante internação hospitalar para tratamento cirúrgico de fratura de colo de fêmur, apresenta episódio de broncoaspiração e passa a apresentar tosse com expectoração amarelada e laivos de sangue. O exame físico é compatível com pneumonia em base direita. Os exames laboratoriais revelam a presença de leucocitose com neutrofilia e a gasometria arterial revela: pH = 7,29; pCO₂ = 22 mmHg; HCO₃ =10 mEq/L; BE = −7; SpO₂ = 90%.
O diagnóstico correto após análise apropriada da gasometria arterial é de