Questões de Concurso
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Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833084
Medicina
Paciente de 70 anos, sexo masculino,
hipertenso e diabético de longa data e mau
controle, é trazido pelo SAMU ao PS com
quadro de dispneia e alteração do estado
mental. Ao exame, está afebril e apresenta PA
170 x 90 mmHg, FC 98 bpm, taquidispneico,
oximetria de 89% em ar ambiente. Ausculta
cardíaca apresenta perda do desdobramento
fisiológico da segunda bulha, sem outros
achados. A ausculta pulmonar revela
crepitações em ⅔ de ambos os pulmões. O
paciente se encontra confuso, anictérico e
apresenta flapping, além de ter tido 3
episódios de vômitos desde a admissão.
Gasometria arterial: pH 7,20, pCO2 25 mmHg,
HCO3 11 mEq/L, pO2 60 mmHg. Glicemia
capilar 200 mg/dL. ECG conforme imagem:
Demais exames ainda em andamento. A filha do paciente, que o acompanha no momento, relata que ele foi submetido a uma cineangiocoronariografia há 3 dias, para investigar quadro de dor torácica aos esforços, mas que o cardiologista lhe disse que não foram identificadas lesões coronarianas suspeitas e, por isso, não foi realizado nenhum tratamento. Devido à alteração do estado mental, foi realizada uma fundoscopia, que revelou a presença de placas de Hollenhorst. Diante do exposto, o quadro mais provável é
Demais exames ainda em andamento. A filha do paciente, que o acompanha no momento, relata que ele foi submetido a uma cineangiocoronariografia há 3 dias, para investigar quadro de dor torácica aos esforços, mas que o cardiologista lhe disse que não foram identificadas lesões coronarianas suspeitas e, por isso, não foi realizado nenhum tratamento. Devido à alteração do estado mental, foi realizada uma fundoscopia, que revelou a presença de placas de Hollenhorst. Diante do exposto, o quadro mais provável é
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833078
Medicina
Paciente de 60 anos, sexo feminino e
hipertensa, é levada ao consultório por
familiares que relatavam que a paciente
estava “senil”. Os acompanhantes reportam
que ela veio se tornando mais dependente de
cuidados ao longo do último ano, o que
passou a preocupar os familiares.
Recentemente, o quadro parece ter se
agravado ainda mais, já que os familiares
tiveram de providenciar uma bengala para
auxiliá-la com a marcha, que já não era mais
a mesma, além de fraldas geriátricas, porque
a paciente começou a “perder urina”. Trazem
uma tomografia computadorizada de crânio
solicitada por um médico da família. O exame
não revelou atrofia cortical significativa, nem
áreas de hipodensidade focal, revelando, de
forma mais importante, apenas dilatação dos
ventrículos laterais. Diante do quadro
descrito, assinale a hipótese diagnóstica
mais adequada
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833076
Medicina
Paciente de 58 anos, sexo feminino, obesa,
hipertensa e diabética, notou, ao despertar de
manhã, estar hemiparética à esquerda.
Comparece ao Pronto Atendimento 1 hora
após despertar, trazida pelo filho, bastante
ansiosa, mas orientada, com um ritmo
cardíaco irregular, PA de 190 x 110 mmHg, FC
95 BPM, Spo2 94% em AA. O médico
assistente nota, ao exame, paralisia facial e
braquiocrural à esquerda. Não há histórico de
traumas, cirurgias recentes, hemorragias ou
crises epilépticas. Acerca do caso clínico,
assinale a alternativa que apresenta a melhor
conduta.
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833075
Medicina
Homem de 25 anos com quadro de hematúria
macroscópica de cerca de 1 mês de
evolução. Nega qualquer outro sintoma.
Lembra-se de ter tido um quadro gripal há
cerca de 40 dias. Não apresenta
comorbidades. Já apresentou quadro
semelhante há cerca de um ano, mas diz não
ter procurado atendimento e o quadro
apresentou remissão espontânea. A pesquisa
de dismorfismo eritrocitário confirma
hematúria dismórfica. Considerando o
diagnóstico mais provável, deve-se esperar
Ano: 2021
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de João Pessoa - PB
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |
Q1833071
Medicina
Para paciente assintomático, com teste
sorológico positivo para H. pylori e história
de tratamento prévio para doença ulcerosa
péptica com H. pylori positivo, a conduta
correta, nessa situação, é
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