Questões de Concurso

O manejo inicial mais adequado ao paciente pediátrico com sinais clínicos de choque séptico na sala de emergência é 

Paciente de 8 anos foi levado ao hospital pelos pais com histórico de febre alta e dores no corpo há 3 dias associadas à epistaxe e sangramento gengival. Ao examinar o paciente, o médico observa petéquias e equimoses em seu corpo. Os exames laboratoriais revelam trombocitopenia importante e hemoconcentração. O médico suspeita de choque por dengue grave, uma complicação rara, mas grave, da infecção pelo vírus da dengue.

Assinale a opção que indica a fisiopatologia do choque por dengue em crianças.

Abaixo é exposto uma radiografia de tórax, incidência anteroposterior, de um menino de 3 anos de idade representando uma pneumonia não relacionada a anomalias anatômicas ou funcionais. A criança está em tratamento de constipação com óleo mineral, como adjuvante. Observa-se na imagem opacidades em ambos os pulmões, coalescentes, com distribuição dita em "asas de borboleta". No contexto clínico, este aspecto permite o diagnóstico de:


Fonte: Oliveira GA, Del Caro SR, Bender Lamego CM, et al. Radiographic plain film and CT findings in pneumonia in infants following used in treatment of bowel obstruction by Ascaris lumbricoides. Pediatr Radiol. 1985;15:157-60. 

Mulher de 69 anos, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica sem controle, está fazendo uso de atenolol e anlodipino, e, recentemente, começou o uso de diurético para controle de PA. Após a inclusão de diurético, observou melhora da PA nos últimos meses. Por se tratar de paciente idoso, foi pedido exames de rotina com os seguintes resultados: Cr - 1,0mg/dL; Ur - 31mg/dL; Na⁺ - 131mEq/L; K⁺ - 2,7mEq/L; Ca⁺ - 1,38mmol/L; pH - 7,5; HCO₃ - 29mEq/L; em acordo com a história clínica e os achados laboratoriais, em que porção da imagem abaixo o diurético prescrito possui ação:  

                                                                          

Sobre técnicas cirúrgicas no transplante renal, marque o item CORRETO.