Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre pneumologia em medicina

Paciente do sexo masculino, 44 anos de idade, apresenta quadro progressivo de febre vespertina, falta de ar, tosse não produtiva e desconforto torácico há 1 semana. Nega uso de medicamentos ou patologias prévias, mas relata que há 3-4 meses vem se sentindo mal, perde quase 10 kg de peso no período. Refere relações sexuais não protegidas frequentemente. Exame físico: PA: 105 x 65 mmHg, FC: 122 bpm, FR: 26 ipm, SatO₂ : 79%, temperatura: 38,9 ºC; lesões orais esbranquiçadas sugestivas de candidíase. Radiografia de tórax é mostrada a seguir. Exames séricos: teste rápido para HIV: positivo; hemoglobina: 12,3 g/dL, leucócitos: 4560/mm³ e plaquetas: 165000/mm³ ; desidrogenase lática: 2740 U/L; creatinina: 0,9 mg/dL; função hepática: normal. Gasometria arterial: PaO₂ : 53 mmHg.


O tratamento inicial recomendado é

Com relação ao manuseio da exacerbação da asma, assinale a alternativa correta.

Paciente internado na Sala Vermelha há 30 dias por falta de vagas em CTI no SUS, entubado sob ventilação mecânica assistido-controlado. Foi submetido à punção venosa profunda em veia subclávia esquerda, sem ter realizado Raio X de tórax de controle após o procedimento. Decorrentes 2 horas, paciente se encontra com baixo volume corrente, queda da saturação de oxigênio e mal adaptado a ventilação. Ao examinar o paciente, o mesmo apresenta desvio da traqueia a direita. O diagnóstico mais provável e primeira conduta mais indicada para este caso são, respectivamente:

Acerca das características da asma brônquica pode-se dizer que:

A opção que representa a afecção pulmonar caracterizada pelo acúmulo de eosinófilos no parênquima pulmonar é: