Questões de Concurso

Mulher de 50 anos apresenta dor epigástrica e em hipocôndrio direito, náuseas e vômitos há quatro dias e icterícia, colúria e acolia há dois dias. Exame físico: BEG, ictérica (+/4+). Abdome globoso, flácido, sem reação à palpação, com discreta dor à palpação de epigástrio. Exames laboratoriais: Hb = 12,5 g/dL; Ht = 37%; Leucograma = 7.500/mm³, sem desvio para esquerda; Plaquetas = 190.000/mm³; TGO = 60 U/L; TGP = 83 U/L; GGT = 446 U/L, FA = 304 U/L, BT = 5,3 mg/dL (BD = 4,2 mg/dL), amilase = 47 U/L. Ultrassonografia revela dilatação de vias biliares, cálculos em vesícula biliar sem espessamento de suas paredes.

Considerando esse caso clínico, a principal suspeita diagnóstica é _____________, e a melhor conduta é _____________________.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é 

Um paciente foi levado ao pronto‐socorro por ter sido vítima de um ferimento por arma branca no sétimo espaço intercostal, linha axilar anterior esquerda, e encontra‐se com vias aéreas pérvias e com murmúrio vesicular diminuído em hemitórax esquerdo. O pulso é de 112 bpm e a pressão arterial, de 80 x 60 mmHg, com frequência respiratória de 33 ipm. O abdome é plano, flácido e indolor.
Com base nessa situação hipotética, a melhor abordagem para o paciente após a drenagem de tórax, que drenou 500 mL de sangue e ar, e a estabilização dos parâmetros hemodinâmicos é a

Um paciente de 38 anos de idade relata dor súbita em região epigástrica, de forte intensidade, há aproximadamente duas horas. Ao exame, encontra‐se com frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 110 x 80 mmHg, com abdome plano, com resistência involuntária à palpação difusamente.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada no momento.

Um ciclista de 25 anos de idade foi atingido por um ônibus e se chocou contra um poste. Chegou ao pronto‐socorro estável hemodinamicamente, queixando‐se de dor abdominal. Tinha Glasgow igual a 15 e abdome plano, flácido, pouco doloroso em epigástrio. Realizou tomografia de abdome que mostrou aumento da região de colo e corpo de pâncreas.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.

Um paciente de 38 anos de idade, sedentário, diagnosticado com AIDS há dez anos, em uso regular de terapia antiretroviral, foi encaminhado ao consultório do endocrinologista para controle metabólico após ecografia abdominal que demonstrou esteatose hepática.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.