Questões de Concurso

Menino, 3 anos de idade, retirou a fralda diurna com 2 anos e 6 meses de idade. Há 2 meses, evacua a cada 3 ou 4 dias, fezes endurecidas, em cíbalas, às vezes e com raios de sangue. Durante os 2 dias que antecedem a evacuação, fica mais irritado, tem menor aceitação alimentar e queixa-se de dor abdominal, mas se recusa a ir ao banheiro. Ao exame, a fossa ilíaca esquerda é ocupada por alça palpável, há plicoma anal, sem fissuras, e, no toque retal, a ampola retal está cheia com fezes endurecidas. O diagnóstico e o tempo esperado de tratamento de manutenção após o esvaziamento intestinal, correta e respectivamente, são:

Menina, 2 anos de idade, há 2 meses apresentou dor e edema em tornozelo; a seguir, também dor e edema em joelho. Evoluiu bem com o uso de cetoprofeno. Agora, o tornozelo contralateral apresenta os mesmos sintomas. O hemograma, PCR e VHS, não têm alterações e o fator antinúcleo é positivo. É importante para o diagnóstico e o seguimento a realização de

Menino, 2 anos de idade, recebeu aleitamento materno até 1 ano de idade; o crescimento se mantém no percentil 10 de peso e altura. Apresenta dermatites por Candida sp em área de fralda e de intertrigo. No último ano, foi tratado para impetigo por 3 vezes, e já apresentou várias estomatites. Essa evolução sugere que deve haver investigação para

Menino, 6 anos de idade: a mãe dele queixa-se de que o olho esquerdo da criança parece desviado para a esquerda. Ao exame, está descorado +/4+, o fígado é palpável a 3 cm do RCD e, realmente, há diferença de posicionamento dos olhos à iluminação. O hemograma tem Hb 10,5 g/dL, Htc 32%, leucócitos 13600 com 52% neutrófilos, 12% de eosinófilos, 34% linfócitos e 2% monócitos. Contagem de plaquetas de 260000/mm³ . A hipótese diagnóstica mais provável para esse caso é:

Menino, 4 meses de idade, apresenta abaulamento da região inguinal há 6 horas. Está irritado, aceitou alimentação e não apresentou vômitos. Ao exame, palpa- -se massa em região inguinal, de consistência macia. A conduta a seguir é: