Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre aspectos de ética na pesquisa, ética médica e perícia médica em medicina

É comum a coexistência de vários fatores que podem agredir diretamente o órgão auditivo e influir no desenvolvimento da perda auditiva, por meio de interação com níveis de pressão sonora ocupacional, ou não ocupacional.

O trauma acústico pode ser definido como perda progressiva da acuidade auditiva, decorrente de uma exposição continuada à pressão sonora intensa ou devido à trauma físico do ouvido, crânio ou coluna cervical.

Alterações na concentração de oxigênio e no metabolismo de glicose, em geral, não resultarão em mau funcionamento do ouvido interno e subsequentes alterações na audição.

As PAIR, independente do grau de incapacidade funcional e laborativa que produza, se relacionadas com o trabalho, devem ser enquadradas no Grupo III de Schilling.

São considerados sugestivos de perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados os casos cujos audiograma isolado ou de referência ou basais, nas frequências de 3.000 e/ou 4.000 e/ou 6.000Hz, apresentam limiares auditivos acima de 15 dB (NA).

3 – 1 – 2 – 4.

4 – 2 – 1 – 3.

4 – 3 – 1 – 2.

3 – 1 – 4 – 2.

3 – 4 – 1 – 2.

Os trabalhadores que utilizarem objetos perfuro-cortantes não devem ser os responsáveis pelo seu descarte.

Os quartos ou enfermarias destinados ao isolamento de pacientes portadores de doenças infecto-contagiosas não necessitam conter lavatório em seu interior.

Os produtos químicos, inclusive intermediários e resíduos que impliquem riscos à segurança e saúde do trabalhador, não necessitam ter uma ficha descritiva contendo informações como: características, forma de utilização, riscos individuais e coletivos, etc.

Toda trabalhadora gestante só será liberada para o trabalho em áreas com possibilidade de exposição a gases ou vapores anestésicos após autorização por escrito da sua chefia imediata.

O empregador deve assegurar que os trabalhadores sejam informados das vantagens e dos efeitos colaterais, assim como dos riscos a que estarão expostos por falta ou recusa de vacinação, devendo, nesses casos, guardar documento comprobatório e mantê-lo disponível à inspeção do trabalho.

O exercício de trabalho em condições de insalubridade, de acordo com os subitens do item anterior, assegura ao trabalhador a percepção de adicional, incidente sobre o salário mínimo da região, equivalente a: 20% (vinte por cento), para insalubridade de grau máximo; 10% (dez por cento), para insalubridade de grau médio; 5% (cinco por cento), para insalubridade de grau mínimo.

Quanto aos Limites de Tolerância para ruído contínuo ou intermitente, com nível de ruído de 95 dB, a máxima exposição diária permissível é de 03 horas e 30 minutos.

Trabalho ou operações, em contato permanente com pacientes em isolamento por doenças infecto-contagiosas, bem como objetos de seu uso, não previamente esterilizados, infere grau médio de insalubridade.

Entende-se por "Limite de Tolerância", para os fins dessa Norma, a concentração ou intensidade máxima ou mínima, relacionada com a natureza e o tempo de exposição ao agente, que não causará dano à saúde do trabalhador, durante a sua vida laboral.

Atividades laborativas de aplicação a pistola de tintas de alumínio, fabricação e manipulação de ácido oxálico, nítrico e sulfúrico, bromídrico, fosfórico, pícrico inferem grau máximo de insalubridade.

Para a avaliação da disfunção e deficiência causadas pelas polineuropatias, podem ser úteis os indicadores e parâmetros semelhantes aos utilizados para o parkinsonismo, baseados na hierarquização das deficiências ou disfunções da postura e da marcha.

Entre as causas ocupacionais, estão doenças genéticas, nutricionais, infecções e pós-infecções, tumores malignos e doenças metabólicas (diabetes e deficiência de tiamina). Outras causas importantes são alcoolismo, uremia, paraproteinemia, amiloidose e sarcoidose.

Em trabalhadores expostos a produtos químicos neurotóxicos, como chumbo e seus derivados, compostos organofosforados, arsênio e seus compostos, as polineuropatias, excluídas outras causas não ocupacionais, devem ser consideradas como doença do trabalho, do grupo I da classificação de Schilling.

O exame eletromiográfico pode revelar alteração da velocidade de condução nervosa e redução da amplitude sensitiva ou motora do potencial obtido. A velocidade de condução nervosa motora ou sensitiva mais lenta está, geralmente, associada às polineuropatias axonais, enquanto que valores normais na presença de diminuição da amplitude motora e sensitiva relacionam-se à desmielinização das fibras nervosas.O exame eletromiográfico pode revelar alteração da velocidade de condução nervosa e redução da amplitude sensitiva ou motora do potencial obtido. A velocidade de condução nervosa motora ou sensitiva mais lenta está, geralmente, associada às polineuropatias axonais, enquanto que valores normais na presença de diminuição da amplitude motora e sensitiva relacionam-se à desmielinização das fibras nervosas.

Normas de higiene e segurança rigorosas, incluindo sistemas de ventilação exaustora adequados, monitoramento sistemático das concentrações no ar ambiente e enclausuramento de processos e isolamento de setores de trabalho, não são medidas de controle ambiental que visem à eliminação ou à redução da exposição, a níveis considerados aceitáveis.