Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

O diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM) deve ser estabelecido pela identificação de hiperglicemia. Para isto, podem ser usados a glicemia plasmática de jejum, o teste de tolerância oral à glicose e a hemoglobina glicada (HbA1c). Em algumas situações, é recomendado rastreamento em pacientes assintomáticos.

(Diagnóstico do diabetes e rastreamento do diabetestipo 2 – Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes. 2023.)

Considerando as orientações da normativa citada, assinale a afirmativa INCORRETA.

Propiltiouracil e metimazol são os medicamentos anti-tireoidianos mais importantes no tratamento do hipertireoidismo. Sobre esses tratamentos, assinale a alternativa INCORRETA:

O controle glicêmico é decisivo para a prevenção das complicações micro e macrovasculares do diabetes mellitus (DM). Há, atualmente, um grande número de opçõesterapêuticas para tratar a hiperglicemia do DM tipo 2, com eficácia demonstrada na redução da glicemia e com segurança cardiovascular estabelecida. Considerando este contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. Em adultas não gestantes com diagnóstico recente de DM tipo 2, sem tratamento prévio, sem doença cardiovascular ou renal, e com hemoglobina glicada entre 7,5% e 9,0%, a terapia dupla inicial com metformina associada a outro antidiabético deve ser considerada para melhorar o controle glicêmico.

II. No caso de opção pelo uso de uma sulfonilureia, as de segunda geração, como a gliclazida MR e glimepirida, têm preferência pelo seu menor potencial para causar hipoglicemia.

III. Em adultos não gestantes com diagnóstico recente de DM tipo 2, sem doença renal estabelecida, um inibidor do SGLT2 (Cotransportador de Sódio e Glicose) deve ser considerado para a proteção da perda de função renal.

De acordo com as orientações da Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes,sobre o tratamento farmacológico da hiperglicemia no DM tipo 2, está correto o que se afirma em

Homem, 16 anos, com Diabetes Mellitus tipo 1, dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor abdominal iniciada há 14 horas. Ao exame, estava desidratado e taquipneico. Exames laboratoriais: gasometria com pH 7,1; hemograma: leucócitos 14.500/mm3 com desvio à esquerda; glicose 327 mg/dl (VR 70 a 99); potássio 3,1 mEq/L (VR 3,5 a 5,0) e cetonúria positiva. Considerando a mais provável hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.