Questões de Concurso sobre Endocrinologia em Medicina

Q1662248

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662248 Medicina

Luiza, G1P0A0, 45 anos, vem à consulta médica, pois descobriu, recentemente,sua gravidez e está preocupada, porque sua mãe tem diabetes mellitus tipo 2 e, por isso, quer fazer o rastreio para a doença. Informa que na adolescência recebeu o diagnóstico de síndrome do ovário policístico. Ao exame físico apresenta: normotensa, peso 70 kg, altura 149 cm. Quantos fatores de risco para DMG a paciente apresenta?

A

2

B

3

C

4

D

5

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Q1662247

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662247 Medicina

João, 33 anos, obeso e dislipidêmico, vem ao consultório para avaliação de rotina e acompanhamento. Refere consumo abusivo de álcool aos fins de semana. Está em uso de Rosuvastatina 10 mg por dia; traz seus exames recentes: CT= 230 mg/dl; HDL = 35 mg/dl; TG = 325 mg/dl. Ao perceber então, que falta a quantificação do LDL, informa para João que não há problema, pois há uma fórmula simples para o cálculo. O resultado, em mg/dl, do valor do LDL é:

A

115 mg/dl.

B

120 mg/dl.

C

130 mg/dl.

D

135 mg/dl.

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Q1662246

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662246 Medicina

Sobre Hipercolesterolemia Famíliar (HF), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) É uma doença genética do metabolismo das lipoproteínas, cujo modo de herança é autossômico codominante. ( ) A principal causa de morte nos pacientes com essa doença é decorrente da doença arterial coronariana.
( ) A pesquisa pelos sinais clínicos dessa doença (xantomas, xantelasmas e arco corneano) deve fazer parte do exame físico rotineiro e poderá ser complementada por exames subsidiários, como o ultrassom de tendão em casos selecionados.
( ) Os pacientes que apresentam a doença na juventude também tendem a ter disfunção dos receptores do HDL.

A sequência está correta em

A

F, V, V, F.

B

V, F, F, V.

C

F, F, V, V.

D

V, V, V, F.

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Q1662245

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662245 Medicina

A Doença de Wilson é um distúrbio autossômico recessivo caracterizado pelo acúmulo tóxico de ferro no organismo. Os órgãos que mais sofrem intoxicação pela deposição desse metal são:

A

Pulmões e rins.

B

Pulmões e ossos.

C

Encefálo / medula espinhal e ossos.

D

Encefálo / medula espinhal e fígado.

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Q1662244

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662244 Medicina

Nos exames laboratoriais de um paciente com Doença de Wilson espera-se encontrar, EXCETO:

A

Cobre total reduzido.

B

Fração livre do cobre diminuída.

C

Ceruloplasmina diminuída (< 20 mg/dl).

D

Cobre hepático elevado (> 200-250 mcg/dl).

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Q1662243

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662243 Medicina

Em relação à hemocromatose hereditária, NÃO condiz com as manifestações clínicas da doença:

A

As manifestações cardíacas também estão presentes, sendo comuns as arritmias, como as extrassístoles ventriculares.

B

Nas fases mais tardias da doença, podem ocorrer esplenomegalia, ascite, icterícia e outros sinais de insuficiência hepática crônica e hipertensão portal.

C

A hiperpigmentação cutânea está presente na maioria dos pacientes sintomáticos, sendo uma manifestação precoce do acúmulo de ferro no organismo.

D

Comuns em indivíduos sintomáticos, a atrofia testicular e a perda de libido podem anteceder outras manifestações clínicas, principalmente em pacientes jovens.

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Q1657705

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657705 Medicina

Mulher de 35 anos vem ao ambulatório com os seguintes sintomas: ganho de peso e se sente sempre com sono. Ela traz os seguintes exames: TSH – 2,4 mU/L, T4 livre – 1,0 ng/dl e anticorpo anti-TPO - negativo. Essa paciente traz um ultrassom de tiroide com um nódulo em lobo direito de 2 cm por 2,1 cm com a classificação de TIRADS 5.
Qual a melhor conduta clínica para essa paciente?

A

Iniciar a reposição da L-tiroxina na dose de 25ug.

B

Iniciar propranolol e metimazol.

C

Solicitar a punção do nódulo da tiroide guiada por Ultrassom (PAAF).

D

Solicitar o anticorpo antitireoglobulina e o anticorpo anti-TSH.

E

Realizar uma tiroidectomia total.

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Q1657565

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657565 Medicina

A glândula pituitária divide-se em lobos anterior e posterior. Dos hormônios abaixo, qual NÃO é produzido no lobo anterior (adeno-hipófise)?

A

Hormônio antidiurético.

B

Hormônio do crescimento.

C

Hormônio adrenocorticotrófico.

D

Hormônio luteinizante.

E

Hormônio folículo estimulante.

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Q1657554

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657554 Medicina

A tireoide é uma das maiores glândulas endócrinas, composta por folículos de tamanhos variados e formada de dois lobos unidos pelo istmo. Sobre ela, é INCORRETO afirmar que:

A

A produção dos hormônios tireoidianos é regulada pela hipófise por meio do hormônio estimulador da tireoide (TSH). A dosagem de tiroxina livre não está indicada no acompanhamento do tratamento de pacientes com hipotireoidismo primário.

B

O anticorpo antiperoxidade (anti-TPO) é um anticorpo da classe IgG que se correlaciona com o grau de infiltração linfocitária e dano à glândula. Encontra-se presente em 95% dos casos de Tireoidite de Hashimoto e em 50 a 90% dos casos da Doença de Graves.

C

O tratamento do hipotireoidismo é feito com a reposição de levotiroxina, na dose inicial de 1,6 µg/kg/dia, e, em geral, sem necessidade de início gradual.

D

Fenobarbital, fenitoína e carbamazepina são medicamentos que alteram o metabolismo dos hormônios tireoidianos.

E

Bócio multinodular tóxico é a causa mais comum de hipertireoidismo em indivíduos jovens (20 a 50 anos), sendo muito mais frequente em mulheres (8:1). Os achados laboratoriais são de TSH baixo e hormônios tireoidianos elevados.

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Q1657487

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Mauá - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Porto Mauá - RS - Médico ESF |

Q1657487 Medicina

O tratamento de escolha para pacientes diabéticos que manifestam pielonefrite enfisematosa é:

A

Biópsia de emergência.

B

Fluoroquinolona.

C

Nefrectomia de emergência.

D

Nitrofurantoína.

E

Vancomicina.

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Q1657485

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Mauá - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Porto Mauá - RS - Médico ESF |

Q1657485 Medicina

Analise as seguintes doenças ou síndromes:

I. Hemocromatose.
II. Hipertireoidismo.
III. Síndrome de Cushing.

Quais têm relação causal com o desencadeamento de diabetes secundária?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q1657427

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Araranguá - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Araranguá - SC - Médico I |

Q1657427 Medicina

O diagnóstico laboratorial do diabetes mellitus (DM) pode ser realizado por meio de glicemia de jejum, glicemia 2 horas após teste oral de tolerância à glicose (TOTG) e hemoglobina glicada (HbA1c).

Os níveis séricos desses exames, para diagnóstico do DM, devem apresentar glicemia de jejum maior ou igual a ................... mg/dL, glicemia (2 horas) maior ou igual a ................mg/dL; hemoglobina glicada maior ou igual a .

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.

A

126 • 126 • 8,5%

B

126 • 200 • 6,5%

C

146 • 200 • 16,5%

D

200 • 200 • 6,5%

E

246 • 246 • 8,5%

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Q1656333

Ano: 2019 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Cachoeira Paulista - SP Prova: AGIRH - 2019 - Prefeitura de Cachoeira Paulista - SP - Médico ESF |

Q1656333 Medicina

De acordo com a Sociedade Brasileira de Endocrinologia, como deve ser monitorado o tratamento com levotiroxina (L-T4)?

I. Considerando a meia-vida, a distribuição da L-T4 e a retroalimentação pituitária, a terapia com L-T4 deve ser monitorada medindo os níveis de TSH e T4 livre, 6 a 8 semanas após cada ajuste da dose, para evitar sub ou supertratamento sustentado.

II. Após atingir o estado eutireoidiano, o intervalo de acompanhamento pode ser aumentado para 6 meses e depois anualmente.

III. É necessário o monitoramento ao longo de toda a vida para verificar a dose necessária de LT4 e a adesão ao tratamento, levando em conta as variações nas necessidades de L-T4.

IV. Em algumas situações clínicas, uma monitorização mais frequente é obrigatória: gravidez, mudanças significativas no peso corporal, medicação concomitante e doenças intercorrentes.

São corretas:

A

afirmativas I e II.

B

afirmativas II, III e IV.

C

afirmativas I e III.

D

todas afirmativas estão corretas.

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Q1656331

Ano: 2019 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Cachoeira Paulista - SP Prova: AGIRH - 2019 - Prefeitura de Cachoeira Paulista - SP - Médico ESF |

Q1656331 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre o diabetes mellitus tipo 2 (DM2):

A

Na maioria das vezes, a doença é assintomática ou oligossintomática por longo período, sendo o diagnóstico realizado por dosagens laboratoriais de rotina ou manifestações das complicações crônicas.

B

Com menor frequência, indivíduos com DM2 apresentam sintomas clássicos de hiperglicemia (poliúria, polidipsia, polifagia e emagrecimento inexplicado).

C

Embora a cetoacidose diabética seja rara como manifestação inicial do DM2, tem-se observado aumento no número desses casos na abertura do quadro.

D

Os consagrados fatores de risco para DM2 são: história familiar da doença, avançar da idade, obesidade, sedentarismo, diagnóstico prévio de pré-diabetes ou diabetes mellitus gestacional e presença de componentes da síndrome metabólica. A distribuição da adiposidade corporal mais comumente associada ao risco de DM2 é a periférica, indicativa de acúmulo de gordura visceral.

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Q1654623

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654623 Medicina

ILNP, feminina, 40 anos, com nódulo tireoide observado em US solicitado no check up do trabalho. Assintomática. Sem comorbidades. Ultrassonografia (USG) de tireoide: NÓDULO SÓLIDO 0,5 cm, hipoecoico, CONTORNO IRREGULAR e com microcalcificações. Dois linfonodos suspeitos em região cervical anterior. O próximo passo na condução deste caso é:

A

Observação clínica-Vigilância ativa – novo USG em 12 meses;

B

PAAF guiado por USG;

C

Tireoidectomia total e ressecção linfonodal de todas cadeias cervicais profilaticamente;

D

Iniciar Levotiroxina para supressão do nódulo;

E

Indicar dose terapêutica com I¹³¹ .

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Q1654622

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654622 Medicina

Paciente do sexo feminino, de 49 anos, foi encaminhada por suspeição de síndrome de cushing (SC). Diagnóstico prévio de longa data de asma brônquica em uso de fluticasona e albuterol de acordo com a demanda. Ao exame físico: IMC:24,6Kg/m2 , rubor facial. Membros atrofiados, com paresia muscular e equimoses, além de edema em calcanhar.

Exames Laboratorias: ACTH SÉRICO<5 pg/mL; Cortisol sérico (8AM) <1 mcg/dL; eletrólitos normais; cortisol livre urinário indetectável. O melhor procedimento a ser tomado em seguida é:

A

Medir glicocorticóides sintéticos em amostra urinária;

B

Realizar RM sela túrcica;

C

Realizar teste de estímulo com CRH+supressão com dexametasona;

D

Realizar teste de cortrosina;

E

Encaminhar para cirurgia transesfenoidal.

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Q1654621

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654621 Medicina

Quando um paciente portador de Diabetes Insípidus neurogênico completo é submetido à prova de restrição hídrica, observa-se:

A

Aumento progressivo da POsm e UOsm;

B

Diminuição da POsm e aumento da UOsm;

C

Redução gradual da POsm e UOsm;

D

Aumento da POsm e permanência da UOsm baixa;

E

A POsm e UOsm não se alteram.

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Q1654620

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654620 Medicina

Sobre a abordagem farmacológica da acromegalia, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Os adenomas hipofisários densamente granulados na histopatologia respondem melhor aos análogos da somatostatina do que os esparsamente granulados;

B

Os níveis de GH persistem elevados durante tratamento com pegvisomanto;

C

Os análogos da Somatostatina são eficazes no controle hormonal e na redução tumor;

D

As dosagens de GH no TOTG não tem valor no monitoramento do tratamento medicamentoso;

E

Somente se observa normalização dos níveis de IGF-1 durante terapia com cabergolina se o paciente apresentar adenoma cossecretor de GH e prolactina.

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Q1654619

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654619 Medicina

Uma mulher de 39 anos solicitou ao seu médico exames de rotina dentre eles foi realizado uma densitometria óssea que surpreendentemente evidenciou o seguinte resultado: Z score-1,8/T score -1,8 DP em coluna lombar e Z score - 2,7/Tscore- 2,9 em colo de fêmur esquerdo. Ela menstrua regularmente. Nega tabagismo e história de litíase renal. Nega história familiar de hipercalcemia ou osteoporose. Resultados laboratoriais de 10 anos atrás apresentavam-se normais com cálcio sérico de 9,5 mg / dL. Exames atuais: PTH = 69 pg/mL, albumina = 4,3 g/dL, calcio = 11,1 mg/dL, fósforo = 2,9 mg/dL, cálcio urinário = 280mg/24h. A recomendação mais adequada neste caso é:

A

Encaminhar para paratireoidectomia;

B

Reposição vitamina D;

C

Terapia com bisfosfonatos;

D

Ressonância Magnética de região mediastínica;

E

Seguimento clínico.

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Q1654618

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654618 Medicina

As seguintes alterações laboratoriais são frequentes na insuficiência adrenal primária, EXCETO:

A

Hipocalcemia;

B

Hipercalemia;

C

Hiponatremia;

D

Eosinofilia;

E

Hipoglicemia.

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