Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

Sobre alterações de perfil lipídico e relação com hábitos alimentares marque a alternativa incorreta:

Qual das seguintes alternativas reflete uma característica-chave nos distúrbios do crescimento? 

Em relação à origem da semaglutida, enumere as assertivas a seguir conforme a ordem de aparecimento no texto.
( ) Clonagem do gene que codifica o glucagon. ( ) Comprovação de que o GLP-1 diminui o apetite. ( ) Realização de pesquisas em peixes retirados do porto de Boston. ( ) Publicação de um artigo que mostra que o glucagon ajuda na liberação de insulina.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

A principal função das glândulas endócrinas é secretar hormônios diretamente na corrente sanguínea. Os hormônios são substâncias químicas que afetam a atividade de outra parte do corpo (local-alvo). Em essência, os hormônios atuam como mensageiros que controlam e coordenam as atividades em todo o corpo.

A respeito da função das glândulas endócrinas, é CORRETO afirmar que:


I. Os hormônios influenciam a maneira pela qual o organismo utiliza e armazena a energia e como ele controla o volume de líquidos e os níveis de sais e glicose no sangue. Volumes muito pequenos de hormônios podem desencadear respostas bastante significativas pelo organismo.


II. Os receptores hormonais se localizam apenas no núcleo da célula.


III. Apesar de os hormônios circularem em todo o corpo, cada tipo de hormônio afeta apenas determinados órgãos e tecidos. Alguns hormônios afetam apenas um ou dois órgãos, ao passo que outros afetam todo o corpo.


IV. O hormônio estimulante da tireoide, produzido na hipófise, afeta apenas a glândula tireoide. Por outro lado, o hormônio da tireoide, produzido na glândula tireoide, afeta células em todo o corpo e está envolvido em funções importantes, tais como regulação do crescimento das células, controle da frequência cardíaca, e afeta a velocidade na qual as calorias são queimadas. A insulina, secretada pelas células das ilhotas do pâncreas, afeta o processamento (metabolismo) da glicose, de proteínas e da gordura em todo o corpo.


Estão CORRETAS:

Sobre o Sistema Endócrino, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

Sobre os erros inatos do metabolismo (EIM), assinalar a alternativa INCORRETA:

Na avaliação ultrassonográfica de nódulos tireoidianos, a combinação de várias características pode ajudar a diferenciar entre nódulos benignos e malignos.
Considerando as nuances na interpretação de diferentes padrões ultrassonográficos, qual das seguintes combinações de características é mais indicativa de malignidade em um nódulo tireoidiano? 

O hipogonadismo masculino refere-se à diminuição da produção de testosterona, esperma ou a de ambos ou, raramente, da resposta da testosterona, provocando atraso puberal, infertilidade ou ambos. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

O hipertireoidismo é raro entre os recém-nascidos, porém é potencialmente fatal. Ocorre em fetos de mulheres com doença de Graves atual ou prévia. Sobre esta patologia em pediatria, analise as alternativas e assinale a incorreta: 

O diabetes mellitus envolve a ausência da secreção de insulina (tipo 1) e resistência periférica à insulina (tipo 2), causando hiperglicemia. Os sintomas iniciais estão relacionados à hiperglicemia e incluem polidipsia, polifagia, poliúria e perda ponderal. Sobre este assunto na pediatria, analise as alternativas e assinale a incorreta:

A deficiência da 21-hidroxilase (CYP21A2) causa defeitos na conversão dos precursores do cortisol da supra-renal, em alguns casos, da aldosterona e, por vezes, hiponatremia e hiperpotassemia graves. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:

I - A forma com perda de sal é a mais grave e responsável por 70% dos casos clássicos de deficiência de 21-hidroxilase; há deficiência completa na atividade enzimática, que resulta em níveis muito baixos de cortisol e aldosterona. Como a secreção de aldosterona é mínima, perde-se sal, o que leva à hiponatremia, hiperpotassemia e maior atividade da renina plasmática.
II - Deficiência não clássica da 21-hidroxilase é mais comum do que a deficiência da 21- hidroxilase. A incidência varia de 1/1000 a 1/2000 nascidos vivos em pessoas brancas (0,1 a 0,2%) e de 1 a 2% em certos grupos étnicos (por exemplo, judeus asquenazes). A deficiência não clássica de 21-hidroxilase causa uma forma menos grave da doença em que há 20 a 50% de atividade da 21- hidroxilase (em comparação com a atividade de 0 a 5% na deficiência clássica de 21- hidroxilase).

III - Crianças com deficiência não clássica de 21-hidroxila têm sintomas no nascimento e, geralmente, se manifestam somente na adolescência.

A anemia hemolítica autoimune (AHAI), pode ser secundária a várias situações clínicas. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta: 

Não é critério diagnóstico de Síndrome Metabólica: 

Sobre a reposição volêmica em pacientes críticos, indique qual das seguintes afirmações está CORRETA:

Considerando o diagnóstico da síndrome de Cushing, assinale a alternativa correta.

Mulher, 60 anos de idade, apresenta quadro de astenia, anorexia e perda de peso inexplicada. Ao exame físico, é verificada a presença de dermatomiosite. A investigação laboratorial revela hipercalcemia. Qual a principal síndrome paraneoplásica que explica os sintomas dessa paciente? 

Sobre diabetes insípido, é correto afirmar que:

Dona Joana, 53 anos, portadora de obesidade e diabetes mellitus, procurou a UPApor conta de hiperemia surgida na sua perna direita há dois dias, associada à edema e ao calor local. Fazia uso de Metformina 850 mg 1x/dia, em domicílio. Ao realizar o exame físico, o membro estava bastante edemaciado, quente e com uma hiperemia com bordas elevadas e bem delimitada, com demarcação clara entre tecido envolvido e não envolvido. Estava febril (T=38,5ºC) e seus sinais vitais eram os seguintes: pressão arterial de 120x80 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm e glicemia capilar de 400 mg/dl. Em relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA.

Mulher, 66 anos, portadora de diabetes mellitus há cerca de15 anos e neuropatia autonômica genito-urinária (bexiga neurogênica), foi internada por acidente vascular cerebral isquêmico. No sétimo dia de internação, iniciou quadro de febre, desorientação, associada à urina grumosa. A urocultura revelou crescimento de 150.000 colônias de Klebsiella pneumoniae produtora de beta-lactamase de espectro estendido (ESBL). Qual a melhor escolha para tratamento desta paciente?

Uma senhora de 68 anos, tabagista e diabética de longa data, deu entrada no hospital após ter sido encontrada caída em sua residência, há cerca de uma hora. Ao se realizar o exame físico, nota-se nível de consciência rebaixado, plegia à direita e desvio do olhar conjugado para esquerda. A pressão arterial mede 180 x100 mmHg e ausculta cardíaca tem ritmo irregular. O eletroencefalograma está compatível com a fibrilação atrial. A tomografia de crânio, sem contraste, mostrou hipodensidade acometendo quase todo o território da artéria cerebral média esquerda, apagamento dos sulcos corticais e discreto desvio de linha média. Das medidas abaixo, qual deverá ser contraindicada?