Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

Pacientes portadores de hipocalemia crônica por uso de diuréticos têm maior probabilidade de apresentar: 

Paciente é levado à unidade de pronto atendimento por encontrar‐se torporoso, desidratado e hálito cetônico. Tem história de hipertensão e diabetes mellitus. Usava medicamentos de forma irregular. Não seguia a dieta prescrita. Sua glicemia estava em 528mg%. Essa situação poderia ter sido evitada se tivesse havido

Fatores de risco para hipoglicemia incluem idade avançada, abuso de álcool, desnutrição, insuficiência renal, atraso ou omissão de refeições, exercício vigoroso, consumo excessivo de álcool e erro na administração de insulina ou de hipoglicemiante oral. (Ministério da Saúde, 2013)
São sintomas apresentados por um paciente com hipoglicemia, EXCETO:

O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) corresponde a 90 a 95% de todos os casos de DM. Possui etiologia complexa e multifatorial, envolvendo componentes genético e ambiental.
O diagnóstico dessa doença pode ser confirmado inicialmente com glicemia de jejum maior ou igual a _____ mg/dL; glicemia 2 horas após teste oral de tolerância à glicose (TOTG) maior ou igual a _______ mg/dL; hemoglobina glicada (HbA1c) maior ou igual a ______________.
Assinale alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.

Assinale a alternativa que apresenta a principal causa de hipotireoidismo congênito: 

Relacione adequadamente as patologias aos achados clínico-radiológicos.

1. Doença de Panner.

2. Lesão de Stener.

3. Doença de Thiemann.

4. Doença de Kienbock.

5. Doença de Sever.

( ) Rotura do ligamento colateral ulnar da metacarpo-falangeana do polegar.

( ) Apofisite do calcâneo.

( ) Necrose avascular do osso semilunar.

( ) Osteonecrose asséptica dassegundas falanges dos dedos.

( ) Osteonecrose do capítulo.

A sequência está correta em

Homem, 18 anos, diabético tipo I, com quadro de tosse secretiva há quatro dias, é levado ao serviço de urgência após apresentar nas últimas 24 horas: vômitos, fraqueza e sonolência excessiva. Exames laboratoriais: glicemia capilar 600 mg/dl; creatinina 1,1 mg/dL / ureia 40 mg/dL / Na 126 / K 3,8 / Cl 100 / Cálcio iônico 1,05 / gasometria arterial: pH 7,1 / HCO3 6 / PCO2 40 / PO2 88. Em análise urinária, presença de cetonúria. Considerando o caso clínico hipotético, assinale a afirmativa correta.

Paciente do sexo masculino, 54 anos, sedentário, executivo de empresa multinacional, estressado com o trabalho, sem limitações físicas, frequentador diário de fast-foods. Não está em uso de medicações no momento, com IMC de 26 kg/m² . Comparece ao retorno para nova aferição da pressão arterial (na última consulta apresentava níveis tensionais em 132/82 mmHg). Hoje, os valores foram aferidos em 134/84 mmHg.
A melhor recomendação médica para o paciente neste momento é

Paciente do sexo masculino, 54 anos de idade, é portador de diabetes mellitus tipo 2 há cinco anos. É usuário de insulina NPH 40 UI pela manhã e 10 UI à noite e metformina 850 mg duas vezes ao dia. Peso estável em torno de 80 kg (IMC=27 kg-m² ). Apresenta HbA1c=7,9%. Nega hipoglicemias sintomáticas. Trouxe a seguinte monitorização glicêmica [representada em mediana (mínima-máxima)]: jejum= 102 (76-157), antes do almoço= 195 (166-244), duas horas após almoço= 207 (155-267), antes do jantar= 153 (122-192), antes de dormir= 182 (133-199).
Qual a melhor conduta nesse momento?

Em relação ao caso clínico acima, abordando os conceitos de definição, estadiamento e etiogênese da Doença Renal Crônica (DRC), é CORRETO afirmar:

Em relação ao caso clínico acima, abordando os conceitos de definição, estadiamento e etiogênese da Doença Renal Crônica (DRC), é INCORRETO afirmar:

Paciente de 40 anos, gênero masculino, com quadro de tremores finos de extremidades, taquicardia, emagrecimento, bócio tireoidiano à palpação (aumento de duas vezes aproximadamente; sem nódulos), com exames mostrando TSH 0,001 microUI/mL (VR: 0,4-5,5 microUI/mL), T4 Livre 3,87 ng/dL (VR: 0,8-1,5ng/dL), T3 total 287ng/dL (VR: 80-180ng/dL), TRAB 5,2 UI/L (VR: até 0,55 UI/L). Foi iniciado o medicamento metimazol, 40mg/dia, e foram solicitados novos exames em 60 dias, que mostraram: TSH 0,001 microUI/mL, T4 livre 1,4 ng/dL e T3 total 156ng/dL. C
Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa CORRETA

Paciente JCN, chegou ao hospital com crises de hiperglicemia controlada por insulina regular, na triagem do hospital o médico encontrou uma não conformidade em relação a associação de medicações, pois o paciente também era hipertenso.

Analisando o texto acima, deve-se então evitar as associações entre: 

Na insuficiência gonadal primária de etiologia cromossômica, a disgenesia dos túbulos seminíferos, espermatogênese ausente e função variável das células de Leydig, com produção de testosterona diminuída, ou próxima do normal, que leva a uma puberdade com alterações fenotípicas, incluem alta estatura, com proporções eunucoides, micropênis, testículos pequenos e endurecidos, e ginecomastia.
Essa fisiopatologia caracteriza uma:

No raciocínio clínico para um quadro neurológico alterado, pesquisou-se a dosagem sérica de sódio, que mostrou 116 mEq/L, a osmolalidade plasmática, que mostrou 212 mOsm/L, e o potássio sérico, tendo como resultado 3,6 mEq/L.

Com a obtenção do resultado da osmolalidade urinária em 330 mOsm/L, o diagnóstico mais provável direciona-se para: 

Uma gestante vem para uma consulta inicial de pré-natal referindo que usa levotiroxina 100 mcg/dia há dois anos por causa de hipotiroidismo. A idade gestacional no momento da consulta é de 6 semanas e 4 dias.

Qual a conduta a seguir nessa primeira consulta?

Assinale a alternativa correta em relação ao envelhecimento e a sua relação com o Diabetes Mellitus. 

A cetoacidose diabética (CAD) representa a descompensação aguda mais grave em crianças e adolescentes diabéticos.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. Os principais sintomas da CAD são: polidipsia, poliúria, noctúria, polifagia, anorexia, náuseas e vômitos, dor abdominal e perda ponderal. 2. A polifagia é um sintoma proeminente no diabetes mellitus descompensado, mas quando o distúrbio metabólico se agrava, passa a predominar a anorexia. 3. As principais alterações presentes no exame físico de crianças e adolescentes com CAD incluem hálito cetônico, rubor facial, desidratação, taquicardia, hipotensão, redução da perfusão periférica, hiperventilação (respiração de Kussmaul) e dor abdominal. 4. Nos casos mais graves de CAD, além dos sinais e sintomas gerais, podem existir alterações do SNC como sonolência, rebaixamento do nível de consciência e coma.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Em crianças, a deficiência de hormônio de crescimento caracteriza-se por apresentar:

A mãe de Beatriz, uma menina de 5 anos de idade, leva-a para consulta na Unidade Local de Saúde de seu bairro referindo poliúria, polidipsia e perda de peso, apesar de estar comendo muito. Após a realização do exame físico que foi normal, foi solicitada uma glicemia com resultado de 360 mg/dl.
Assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico e/ou a conduta a ser seguida.