Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre avaliação neurológica em fisioterapia

A função motora constitui-se no mecanismo responsável por produzir e controlar os movimentos, sendo mediada pelos neurônios motores superiores e inferiores. Sobre as características dos neurônios motores e lesões que podem vir afetar aos mesmos, analise as afirmativas abaixo:

I. Os neurônios motores superiores originam-se no córtex cerebral e no tronco cerebral e projetam-se para os neurônios motores inferiores no tronco cerebral e projetam-se para os neurônios inferiores no tronco cerebral e na medula espinhal.

II. Os neurônios motores inferiores projetam-se desde o córtex cerebral até os músculos esqueléticos.

III. Sinais de lesões nos neurônios motores superiores incluem tônus muscular aumentado, hiperreflexia e sinais de Babinsky e de Hoffman positivos.

IV. Sinais de lesão dos neurônios motores inferiores incluem reflexos aumentados, atrofia muscular e fasciculações.

Estão corretas as afirmativas:

Na avaliação do paciente neurológicos, utilizamos várias escalas e questionários, a descrição a seguir diz respeito a qual escala: tem como objetivo medir o grau de independência nas atividades de vida diária, observando se é necessário o auxílio de terceiros, e caso seja, quantifica-o, verificando o desempenho do indivíduo para a realização de um conjunto de 18 tarefas, referente às subescalas de autocuidado, controle esfincteriano, transferência, locomoção, comunicação e cognição social”.

A encefalopatia crônica na infância não progressiva, resultante de uma lesão no sistema nervoso central, pode ocorrer nas fases pré, peri e pós-natal, o que causa disfunções sensório motoras e musculoesqueléticas. Dentro da avaliação fisioterapêutica, são pontos a se analisar: A Escala Gross Motor Function Classification System (GMFCS) é responsável pela classificação funcional motora grossa. Este teste é composto por cinco níveis de classificação:

A avaliação dos reflexos é parte essencial da semiologia neurológica, possibilitando discernir a topografia do sistema nervoso afetado, bem como os estágios agudo ou crônico do evento patológico. Os reflexos profundos exacerbados e os sinais de Hoffmann e de Babinski são indicativos de síndrome neurológica: 

Condições neuropatológicas podem causar exacerbação ou diminuição do tônus muscular, em concordância com o diagnóstico topográfico. Algumas manobras podem ser úteis para avaliação do tônus anormal, destacando-se a hipertonia elástica, cuja indução clínica mais assertiva para sua avaliação é a: