Questões de Concurso

Os objetivos fisioterapêuticos na criança com Síndrome de Down (SD) envolvem desde melhorar a força muscular, o equilíbrio e o controle postural, relacionados ao componente “estrutura e função corporal”, bem como incentivar as habilidades motoras grossa e fina, colaborar com a aquisição das atividades de vida diária e favorecer a atividade física nos contextos escolar, esportivo e de lazer, pertinentes aos componentes “atividades e participação” da CIF.


Com relação aos objetivos fisioterapêuticos na criança com SD, analise as afirmativas a seguir.


I.  A oportunidade de experimentar o “tummy time” ou “tempo de barriga” é benéfica a bebês com SD, pela chance de desenvolver progressivamente mais controle motor de cabeça e tronco superior contra a gravidade e auxiliar a aquisição precoce na postura, favorecendo inclusive outras trocas posturais.

II.  Na fase de aquisição da marcha, o alinhamento biomecânico pode ser comprometido pela pronação do mediopé, valgo do retropé e abdução do antepé, e essa condição ortopédica pode ser corrigida pela indicação de palmilhas ou órteses supramaleolares.

III.  A massagem, aplicada diariamente para bebês e duas vezes por semana para crianças maiores, pode favorecer o aumento do tônus muscular por meio do contato pele a pele com movimentos de pressão, fricção, flexão / extensão de membros superiores e inferiores.


Estão corretas as afirmativas

Melhorar ou restabelecer habilidades locomotoras muitas vezes é a maior prioridade para pacientes que buscam intervenção fisioterapêutica especializada. As medidas de avaliação da marcha fornecem evidências importantes sobre a eficácia das intervenções destinadas a melhorar a marcha e as habilidades locomotoras.

Sobre os instrumentos de avaliação das habilidades locomotoras e marcha, assinale a alternativa incorreta.

Marcha é a sequência dinâmica de eventos que permitem que o indivíduo se desloque, mantendo a posição bípede. É uma atividade complexa, resultante de ações reflexas e voluntárias. A marcha normal é cíclica, com fases alternando-se com o apoio e balanço do membro inferior. Dessa forma, identificar anormalidades na marcha é fundamental para traçar adequado plano de tratamento fisioterapêutico. Relacione adequadamente as anormalidades da marcha às suas respectivas características.

1. Marcha por deficiência do glúteo médio. 2. Marcha talonante (ou tabética). 3. Marcha espástica (marcha em tesoura). 4. Marcha escavante.

( ) O toque do calcanhar é feito com muita intensidade, produzindo um som típico. Ocorre em neuropatias que afetam a sensibilidade profunda e a percepção vibratória.
( ) O tronco inclina-se exageradamente para o lado do apoio. Quando a insuficiência é bilateral, o tronco balança para um lado e para o outro, caracterizando a marcha anserina.
( ) Ocorre um encurtamento dos músculos adutores do quadril, provocando uma adução das coxas, de modo que os joelhos podem se cruzar um na frente do outro.
( ) Caracterizada por fraqueza do tibial anterior, com incapacidade de controlar a flexão dorsal adequada do tornozelo para a liberação durante os componentes de toque do calcanhar e balanço na marcha.

A sequência está correta em 

Escala usada para detectar indivíduos com propensão a quedas e/ou que estejam em tratamento para déficits de mobilidade.
Trata-se da escala de

A postura e o equilíbrio normais exigem estabilidade adequada do core (tronco) e flexibilidade e força dos membros. A melhora da flexibilidade e força dos membros inclui atividades na posição ortostática, que podem ser realizadas na clínica ou em casa para alcançar esses objetivos. Pode-se realizar exercícios para melhorar a força e a resistência musculares na forma de exercícios ativos ou contra a resistência, usando tornozeleiras com peso ou faixas elásticas de resistência.
Com relação aos propósitos dos exercícios de fortalecimento muscular na posição ortostática, assinale a alternativa correta.