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Sobre a avaliação deste paciente, é correto afirmar que
CRUZ, Mônica R.; ZAMORA, Victor EC. Ventilação mecânica não invasiva. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto, v. 12, n. 3, 2013.
Em relação aos princípios da Ventilação Não Invasiva (VNI), analise as afirmativas a seguir:
I A instituição bem-sucedida da VNI reduz o risco de infecções hospitalares, o tempo de internação, preserva a musculatura respiratória e aumenta a sobrevida do paciente.
II A VNI pode ser instituída em diferentes modalidades com características específicas: EPAP, CPAP e BIPAP.
III Na presença de hipercapnia e acidose respiratória por hipoventilação, a melhor opção seria a instituição do CPAP para correção mais eficiente do volume minuto do paciente.
IV A VNI deve ser aplicada como auxílio ao desmame se o paciente, após a extubação, apresentar falha com instalação de insuficiência respiratória.
V Necessidade de intubação de emergência e parada cardíaca ou respiratória são contraindicações absolutas a VNI.
Estão corretos, apenas, os itens:
I Na presença de acidose respiratória, o aumento da Fração Inspirada de O2 (FiO2) favorece a correção da hipercapnia do paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica.
II A oxigenoterapia promove aumento da difusão de Oxigênio na membrana alvéolo capilar devido ao aumento da Pressão Alveolar de Oxigênio.
III A instituição da oxigenoterapia de baixo fluxo por meio do cateter nasal teria como vantagem um controle rigoroso da FiO2, independente da ventilação alveolar do paciente.
IV Caso o paciente apresente hipercapnia, o uso de elevada FiO2 pode agravar a acidose respiratória devido à piora da relação V/Q associada à reversão da vasoconstrição hipóxica e efeito Haldane.
Dos itens acima mencionados, estão corretos, apenas: