Questões de Concurso

Existe um protocolo de Ventilação Mecânica protetora muito utilizado em pacientes com SARA. São parâmetros utilizados em protocolos de ventilação protetora, EXCETO:

Mulher, 56 anos, em ventilação mecânica por 7 dias, com parâmetros de VAC 640 ml, PEEP 5 cmH2O, FiO2 21%, FR 25 rpm. Qual é o resultado do Cálculo do Índice de Tobin para essa paciente?

A hipoxemia está presente quando valores da PaO2 (Pressão parcial de oxigênio no sangue arterial) estiverem diminuídos. As causas básicas de hipoxemia são:
I. Distúrbio de difusão: parte do sangue atinge o sistema arterial sem passar através das regiões ventiladas do pulmão. II. Shunt: ocorre se houver espessamento significativo da membrana, de modo que a capacidade de difusão de O2 através da membrana alveolocapilar esteja reduzida a 1/6 ou menos do seu valor normal. III. Anormalidade da relação Ventilação/Perfusão (V/Q): a ventilação e o fluxo sanguíneo não se harmonizam entre si em regiões do pulmão, resultando em trocas ineficazes.
Quais estão corretas?

Analise as afirmativas a seguir: I. A frequência ajustada no ventilador será a mínima oferecida ao paciente. Ciclos adicionais ocorrerão caso o paciente acione o aparelho. Em geral, ajustam-se valores ao redor de 12 respirações por minuto, permitindo ciclos extras desde que o paciente se mantenha confortável, com a frequência total podendo atingir valores em torno de 30 respirações por minuto. Portanto, não há como se ter o controle completo sobre a frequência, devendo o operador estar atento à frequência respiratória total e não à ajustada. II. A hidroterapia é um dos recursos mais antigos da fisioterapia, sendo definida como o uso de equipamentos que induzem cargas elétricas com fins terapêuticos. É um recurso muito utilizado no processo de reabilitação, especialmente em pacientes reumáticos, por possuir algumas vantagens devido às propriedades físicas e efeitos fisiológicos propiciados por descargas elétricas com voltagem intermitente e controlada. Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir: I. O paciente deverá repousar de 5 a 10 minutos antes de realizar a espirometria. Após a inspiração profunda, a pausa pós-inspiratória não deve exceder 3 segundos, pois broncodilatação e alterações na retração elástica dos pulmões podem ocorrer. Durante todo o teste, é importante monitorar o paciente para que não haja vazamentos e mordedura do tubete ou bocal. Além disso, é fundamental que o paciente seja estimulado a realizar um esforço "explosivo" no início da expiração e a manter o esforço expiratório pelo tempo necessário, ou seja, até que um platô seja observado na curva volume-tempo, o que é um critério para o término da manobra. II. Uma das técnicas utilizadas no Método de Anéis de BadRagaz (MABR) é a Combinação de isotônicas. Nela, o paciente realiza uma movimentação ativa ao longo da amplitude de movimento (contração concêntrica) e o terapeuta aplica uma resistência, solicitando posteriormente que uma determinada posição seja mantida (contração estabilizadora) para, depois, permitir que o segmento movimentado retorne lentamente (contração excêntrica). Não ocorre relaxamento entre os três tipos de contração, e o objetivo dessa manobra é o controle ativo, coordenação e o treino funcional do controle excêntrico dos movimentos, além do fortalecimento muscular. Marque a alternativa CORRETA: