Questões de Concurso

A necessidade proteica das pessoas idosas deve ser entre 1,0 a 1,5 g de proteína por kg de peso corporal por dia. A quantidade é padrão, independente do estado nutricional, prática de atividade física, presença e tipo de patologia, e doença. 

O uso de suplementos nutricionais orais (SNO) para idosos desnutridos ou em risco de desnutrição não está indicado na presença de ingestão oral insuficiente. Deve-se apenas respeitar as preferências do idoso e modificar a textura dos alimentos. 

A terapia nutricional enteral está indicada para pacientes idosos, quando a via oral está contra indicada ou quando a ingestão oral está deficiente, abaixo de 60% por mais de três dias consecutivos e quando o trato digestório puder ser utilizado. 

A sistemática da avaliação nutricional do idoso deve contemplar apenas a capacidade funcional, pois os demais métodos não possuem sensibilidade e especificidade diagnóstica. 

É muito importante conhecer e utilizar as definições de aleitamento materno adotadas pela Organização Mundial da Saúde e reconhecidas no mundo inteiro (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2007). Assim, o aleitamento materno classificado em aleitamento materno predominante é quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos sólidos ou semissólidos com a finalidade de complementá-lo. 

A OMS, endossada pelo Ministério da Saúde do Brasil, recomenda aleitamento materno por dois anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros seis meses. Não há vantagens em se iniciar os alimentos complementares antes dos seis meses, podendo, inclusive, haver prejuízos à saúde da criança.

A alimentação varia enormemente entre as pessoas, assim o leite materno pode apresentar composição diferente para as mulheres que amamentam. Nos primeiros dias, o leite materno é chamado colostro, que contém mais proteínas e menos gorduras do que o leite maduro, ou seja, o leite secretado a partir do sétimo ao décimo dia pós-parto. O leite de mães de recém-nascidos prematuros é semelhante ao de mães de bebês a termo.

O leite humano possui numerosos fatores imunológicos que protegem a criança contra infecções. Esses fatores de proteção do leite materno permanecem inalterados pelo calor, razão pela qual o leite humano pasteurizado (submetido a uma temperatura de 62,5ºC por 30 minutos) tem o mesmo valor biológico que o leite cru.

Novos alimentos não devem ser oferecidos após a amamentação. 

À medida que a criança se adapta à introdução alimentar, o leite materno deve ser oferecido somente se a criança demonstrar que deseja mamar. 

A amamentação deve ser evitada quando a criança está agitada ou chorosa. 

A amamentação deve ser suspensa ao se iniciar a introdução alimentar. 

No início da introdução alimentar, recomenda-se evitar o procedimento de bater os alimentos no liquidificador e peneirá-los.

É recomendado oferecer muitos líquidos à criança, tais como água própria para o consumo, sucos e outras bebidas. 

É recomendado oferecer alimentos ultraprocessados para a criança apenas durante os finais de semana e ocasiões especiais, evitando que se torne um hábito. 

Não oferecer açúcar nem preparações ou produtos que contenham açúcar à criança até 1 ano de idade.

O leite produzido nos primeiros sete dias de vida da criança é chamado de colostro e se caracteriza pela maior concentração de gordura. 

O colostro possui baixa concentração de vitamina A, sendo necessária atenção à necessidade de suplementação. 

No caso de gestações pré-termo, o leite materno sofre um processo de adaptação nas primeiras horas do nascimento e apresenta composição igual àquele das gestações a termo. 

O leite do início da mamada, chamado de leite anterior, fornece maior quantidade de lactose, proteínas, vitaminas, minerais e água do que o leite posterior, do final da mamada.