Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre psicopatologia em psiquiatria

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Q729872 Psiquiatria
Paciente do sexo masculino, 16 anos, estudante, vem ao ambulatório com os pais, queixando-se de exageros alimentares e variações de peso. Ele contou que, há um ano, decidiu emagrecer, porque estava sendo alvo de crítica dos amigos e estava incomodado com sua barriga e braços “gordos e moles” (percentil de IMC/idade > 97kg/m2). Ele excluiu doces, frituras e refrigerantes da alimentação. Depois, passou a diminuir a quantidade dos carboidratos, como pães, arroz e massas, passando longos períodos do dia sem comer. Perdeu 5 kg em 2 meses. Daí, iniciou a ter momentos de descontrole alimentar, principalmente no final do dia, quando ingeria grandes quantidades de comida com a sensação de perda de controle, parando de comer apenas quando se sentia nauseado. Em um desses episódios, descreveu que consumiu uma lata de leite condensado, uma xícara de arroz frio da geladeira, duas conchas de feijão e um pacote de bolacha num período de 2 horas. Depois desses descontroles alimentares, que ocorriam uma vez por semana, sentia-se extremamente culpado e gordo. Consequentemente, acabava diminuindo ainda mais a quantidade de alimentos no dia seguinte para compensar as calorias extras que havia ingerido. Além da dieta restritiva, o paciente também passou a fazer exercícios físicos aeróbicos diários na academia, durante duas horas, com o objetivo de controlar seu peso. O paciente negava vômitos ou uso de medicações para emagrecer. Ele contou que se pesava pelo menos a cada dois dias e que se assustava muito com as grandes variações de peso de um dia para outro. Dizia que ainda achava seu corpo grande e que queria ter um abdômen “tanquinho”. No momento do atendimento, seu percentil de IMC/idade estava entre 50 e 75 kg/m2 . Os pais relataram que apoiaram a mudança na alimentação do filho, pois ele comia muitas “tranqueiras” durante o dia e, naquele momento, parecia mais saudável e magro. Eles contaram que se preocupam com os exageros alimentares, pois notaram que grandes quantidades de comida desapareciam da despensa da casa. Tanto o paciente, quanto seus pais gostariam de ter ajuda para eliminar os episódios compulsivos. Assinale a opção em que há a hipótese diagnóstica e as condutas mais adequadas para o caso relatado. 
Alternativas
Q729869 Psiquiatria
O termo estresse é definido como uma resposta de adaptação do organismo às demandas ambientais a ele impostas. Sobre esse tema, assinale o item FALSO.
Alternativas
Q729867 Psiquiatria
Um paciente morador de rua, 54 anos, é levado à emergência por populares que queriam agredi-lo por comportamento agressivo e conduta inadequada. Relata história de alcoolismo, uso de substâncias e tratamento irregular de diabetes e hipertensão. Qual dos seguintes sintomas é mais específico para um diagnóstico de esquizofrenia versus outras etiologias de psicose?
Alternativas
Q729857 Psiquiatria
Uma mulher de 42 anos chega ao hospital com queixa de dor abdominal nas últimas 48horas, iniciada sem fator causal aparente e outras queixas múltiplas. Ao relatar sua história, diz já ter tido “todo tipo de doença” e que estas também costumam aparecer em alguém “famoso da televisão”. Fala sobre dores em punhos, joelhos e região lombar, tem ainda diagnóstico de síndrome do intestino irritável e vômitos pela manhã. Por duas vezes, desmaiou e acha que teve uma convulsão ao enfrentar fila de banco. Diz-se irritada pela falta de compreensão do marido em razão de ela não ter interesse sexual. Esse quadro ilustra bem um caso de:
Alternativas
Q715673 Psiquiatria
A violência urbana tem sido considerada um problema de saúde pública e um dos transtornos mentais mais associados à sua ocorrência é o Transtorno de Estresse Pós-trauma (TEPT). Há evidências de que alguns fatores aumentam o risco para o TEPT. Entre os fatores abaixo não é um fator de risco aumentado para o TEPT:
Alternativas
Respostas
366: C
367: D
368: C
369: D
370: D