Questões de Concurso

A pancreatite aguda constitui um distúrbio inflamatório agudo do pâncreas associado a edema, intumescência e quantidades variadas de autodigestão, necrose e, em alguns casos, hemorragia. Os níveis de amilasemia aumentam após 2-12h do início do episódio de dor abdominal, que é constante, intenso e de localização epigástrica com irradiação posterior para o dorso. A atividade amilásica retorna ao normal entre o terceiro e o quarto dia. Com relação à amilasemia, analise.

I. Caxumba e cirurgias maxilofaciais podem elevar as concentrações sanguíneas de amilase.

II. Doenças do trato biliar, como a coleciste aguda, podem elevar significativamente a amilasemia.

III. Na cetoacidose diabética é comum a hiperamilasemia, especialmente quando os teores de glicemia são maiores do que 500 mg/dL.

IV. Para a determinação da amilase no laboratório, é necessário que o paciente faça um jejum de 10 a 12 horas antes da coleta.

Estão corretas as afirmativas

A concentração das proteínas plasmáticas é determinada por três fatores principais: velocidade de síntese, velocidade do catabolismo e volume de líquido, no qual as proteínas estão distribuídas. Alterações nas concentrações das proteínas plasmáticas podem levar a distúrbios importantes, como hipoproteinemia ou hiperproteinemia. São consideradas causas de hipoproteinemia, EXCETO:

As proteínas e os ácidos nucleicos isolados da célula são frequentemente separados pela técnica de cromatografia em coluna. Esta técnica baseia-se em fazer uma mistura de proteína dissolvida em água passar por uma coluna constituída por uma matriz sólida e porosa, contida num tubo de vidro. A velocidade de migração das diferentes proteínas varia conforme a interação de cada uma com a matriz. De acordo com o grau e o tipo de interação da proteína com a matriz, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Interação por afinidade: técnica, por exemplo, muito usada para purificação de anticorpos. Nesse procedimento, as moléculas (anticorpos) ligam-se às partículas da matriz que contêm o respectivo antígeno.

( ) Interação de troca iônica: a matriz é constituída por partículas com carga positiva ou negativa e na qual a separação das proteínas depende das cargas elétricas no interior de suas moléculas.

( ) Interação hidrofóbica: as partículas da matriz apresentam superfície hidrofóbica, retardando a migração das proteínas hidrofílicas, que têm afinidade pelas partículas da matriz.

( ) Filtração em gel: a matriz atua apenas como uma peneira, por onde as proteínas migram com velocidade variável, dependendo do tamanho e forma de suas moléculas.

( ) Interação por afinidade: muitas moléculas biológicas interagem com alto grau de especificidade, como ocorre entre enzimas e seus substratos.

A sequência está correta em

Observe a seguir dois casos clínicos de pacientes admitidos na emergência:
Paciente A: Mulher, 58 anos, tem uma história de quatro dias de letargia, anorexia, dor abdominal e náuseas. Possui diabete melito tipo 2, está fazendo uso de metformina 500 mg duas vezes ao dia, apresenta osteoartrite de joelho para a qual, recentemente, iniciou o uso de diclofenaco. Os dados laboratoriais de sua admissão são: Na = 140 mEq/l (136 - 145 mEq/l), K = 4,4 mEq/l (3,5 - 5,0 mEq/L), Cl = 100 mEq/l (98 - 106 mEq/l), HCO3 = 5 mEq/l (22 - 28 mEq/l), Creatinina = 9 mg/dl (0,6 - 1,2 mg/dl); Glicose = 112 mg/dl (70 - 110 mg/l); Ácido láctico = 178 mg/dl (5 - 20 mg/dl); Gasometria arterial: pH = 6,8 e pO2 = 77 mmHg (80 -100 mmHg).

Paciente B: Homem, 65 anos, é admitido no hospital por dor abdominal e diarreia. Ele tem uma história de constipação crônica, para a qual toma lactulose. Uma laparotomia exploratória, feita três semanas antes da admissão, revelou não haver obstrução intestinal. Após a cirurgia desenvolveu uma pneumonia e recebeu cinco dias de gatifloxacina. Também desenvolveu diarreia aquosa de grande volume, sem náusea ou vômito, cinco dias antes da admissão. Seus exames laboratoriais da admissão mostram: Na = 143 mEq/l; K = 3,3 mEq/l; Cl = 102 mEq/l; HCO3 = 33 mEq/l; Creatinina = 1,0 mg/dl; Glicose = 109 mg/dl; pH = 7,44; pCO2 = 42 mmHg; pO2 = 53 mmHg. Fonte: Furoni, R. M. et al., 2010.
A partir dos resultados laboratoriais, pode-se verificar que os pacientes A e B apresentam, respectivamente:

O gráfico abaixo apresenta a curva padrão de glicose e sua respectiva equação da reta. Esta análise foi realizada para se quantificar a glicose em amostras de sangue em um laboratório clínico por espectrofotometria. A amostra de sangue um do paciente X apresentou absorbância de 0,792. A partir dos resultados encontrados para o paciente X, analise as afirmativas abaixo:

I. A concentração de glicose do paciente X é de 226,86 mg/dL
II. A concentração de glicose do paciente X é de 2,2686 mg/dL.
III. Os valores de glicose do paciente X estão dentro da normalidade de acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes.
IV. O paciente X encontra-se dentro de um quadro de hiperglicemia.
V. O paciente X encontra-se num quadro de hipoglicemia.
Dos itens acima, estão corretos, apenas: