Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre bioquímica em biomedicina em biomedicina - análises clínicas

Troponina T e I e Creatinoquinase fração Mb (CK-Mb).

Troponina C e CK-Mb.

Endotelina e Troponina C.

Endotelina, Troponina C e CK-total.

Apenas I e II.

Apenas I e III.

I, II e III.

Apenas I.

A Transaminase Glutâmico Oxalacética (TGO) está presente nas fibras musculares esqueléticas e cardíacas, nos parênquimas hepático, pancreático e renal, nos eritrócitos e no sistema nervoso central. Seu uso como marcador cardíaco foi abandonado em razão do surgimento de outros marcadores mais sensíveis e mais específicos.

A determinação da creatina quinase total não é mais recomendada para o diagnóstico de infarto do miocárdio, pela ampla distribuição nos tecidos, resultando em baixa especificidade. A isoenzima MB é uma opção adequada, especialmente se a dosagem de uma das troponinas não estiver disponível. Esta isoenzima possui elevadas sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de lesão do músculo cardíaco. 

Troponinas são proteínas estruturais envolvidas no processo de contração das fibras musculares esqueléticas e cardíacas. O complexo troponina é composto por duas proteínas: troponina T e troponina C. Como existem diferenças antigênicas entre as troponinas dos músculos esqueléticos e cardíacos, o uso de antissoros específicos permite a identificação e quantificação de cada uma delas. As troponinas T (cTnT) e C (cTnC) são consideradas como os marcadores bioquímicos mais específicos e sensíveis para o diagnóstico de lesão isquêmica do miocárdio.

Tendo em vista sua ampla distribuição em diferentes tecidos, resultando em baixa especificidade, a determinação da atividade da desidrogenase láctica total não é mais recomendada para o diagnóstico ou acompanhamento do paciente com lesão cardíaca.

A mioglobina é uma proteína constituinte das células dos músculos esquelético e cardíaco. A determinação no soro pode ser útil para descartar o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio, uma vez que possui elevado valor preditivo negativo.

O DM tipo 1 é caracterizado por destruição das células beta que levam a uma deficiência de insulina, sendo subdividido em tipos 1A e 1B. Já o DM2 é a forma verificada em 90 a 95% dos casos e caracteriza-se por defeitos na ação e secreção da insulina e na regulação da produção hepática de glicose.

O método preferencial para determinação da glicemia é sua aferição no plasma. O sangue deve ser coletado em um tubo com fluoreto de sódio, centrifugado, com separação do plasma, que poderá ser congelado para posterior utilização.

Uma dosagem de glicemia de jejum com valores maiores ou iguais a 126 mg/dL é critério para diagnóstico de diabetes.

A glicação da hemoglobina ocorre ao longo de todo o período de vida do glóbulo vermelho, que é por volta de 120 dias. Porém, dentro desse período, a glicemia recente é a que mais influencia o valor da HbA1c.

A frutosamina mede o grau de glicação das proteínas séricas de um modo geral, das quais a albumina é a principal. Como a albumina tem um “turnover” de 6 semanas, a frutosamina reflete o controle glicêmico ao longo deste período.

O grau de impurezas nos reagentes.

A contaminações com micro-organismos dos reagentes.

O pH se uma solução.

A transmitância e absorvância das soluções coloridas.

Se a luz atrapalha o desenvolvimento de uma reação.