Questões de Concurso Para ms concursos

Mulher 28 anos, com hematoma e equimose em mama esquerda após acidente automobilístico. Dois meses depois, no autoexame, apresenta nódulo definido no local. O diagnóstico provável é:

Paciente jovem 30 anos, com lesão em mama esquerda endurecida, associada a calor, rubor e dor, há 1 mês sem melhora dos sintomas. Há 1 semana com piora da lesão sendo aspecto em "casca de laranja".

Qual melhor conduta?

Mulher 60 anos, com nódulo na mama direita; na investigação, foi diagnosticado câncer de mama, então operado de um carcinoma lobular invasor T2N1M0. Na imuno-histoquímica, revelou receptores de estrôgenio e progesterona (+++ /+++) e expressão do HER2 /neu (+++ /+++).

O tratamento sistêmico deverá conter:
I- Traztzumabe.
II- Quimioterapia com antraciclinas.
III- Ooforectomia.
IV- Tamoxifen.
Está correto apenas o que consta em:

A escápula alada é uma complicação após tratamento cirúrgico do câncer de mama, ocasionada pela lesão do:

Necrose de retalho pediculado, ocorre geralmente por quais das seguintes situações?

Sobre enxerto de pele, quanto a sua integração, é correto afirmar:

Paciente adulto de 70 kg, com queimadura corporal de 50% - superfície corporal queimada (SCQ). De acordo com a fórmula de Parkland, quantos litros de Ringer Lactato devem ser infundidos nas primeiras oito horas?

A ação do anestésico inalatório ocorre pela tensão exercida no sangue. É importante entender a relação entre a fração inspirada (FI) com a fração alveolar (FA), pois ela determina a absorção dos anestésicos inalatórios. A relação FA/FI depende da capacidade residual funcional e da ventilação alveolar. Assim, quanto maior a ventilação, mais rápido o equilíbrio entre a concentração alveolar e a concentração de anestésico inspirada será atingido.

Assinale a alternativa que indica o anestésico inalatório que possui maior relação FA/FI e, em consequência disso, maior absorção.

Vários procedimentos podem contribuir para o alívio da dor pós-operatória, sendo que a sua avaliação correta é essencial para a implementação de medidas analgésicas eficazes. Para melhor efetividade no alívio da dor, um conjunto de ações deve ser executado, utilizando-se agentes farmacológicos e aplicando medidas não farmacológicas.

Assinale a alternativa que não condiz a princípios recomendados para alívio da dor.

A medicação pré-anestésica consiste na administração de um ou mais medicamentos antes da anestesia, com finalidade de diminuir o estado de ansiedade, tornando o ato cirúrgico mais agradável ao paciente. O uso de medicação pré-anestésica (MPA) pode auxiliar o anestesiologista durante o curso da anestesia. Porém, muitas vezes não é indicada em razão do estado físico do paciente e/ou tipo de cirurgia a qual é submetido.

Assinale a alternativa que indica uma medicação pré-anestésica que produz sedação intensa com rápido início de ação, seus efeitos adversos são aumento das secreções salivares e respiratória, hipertensão arterial, aumento da pressão intraocular e intracraniana, taquicardia e alucinações.

A avaliação das vias aéreas é uma conduta indispensável, pois a falta na identificação de uma via aérea potencialmente difícil pode levar a situações em que não se pode nem intubar, nem ventilar o paciente. Os problemas com a intubação podem ser causados por estruturas anormais da laringe ou pela dificuldade de visualização da glote.

Para o manuseio das vias aéreas são feitos exames físicos, um deles é a distância esternomentoniana que é feito com o paciente sentado, com pescoço com extensão máxima, boca fechada, medindo-se a distância entre o bordo superior esterno (manúbrio) e o queixo.
Assinale a alternativa que indica a distância que se considera sugestiva de uma intubação difícil.

O composto I com pKa 7,7 no pH fisiológico tem mais forma não-ionizada que o composto II, cujo pKa é 8,1, sendo assim o bloqueio de I é mais rápido. Da mesma forma, soluções contento epinefrina têm pH menor do que as que não contêm; para o mesmo agente, portanto, soluções de anestésicos locais contendo epinefrina têm mais fármaco na forma ionizada e, consequentemente, velocidade de instalação mais lenta.

Assinale a alternativa que indica a quais anestésicos locais I e II, respectivamente, o texto supracitado está se referindo

Os bloqueadores neuromusculares foram introduzidos na prática clínica em 1942, durante a realização de uma apendicectomia no hospital homeopático de Montreal. Na época, utilizaram um extrato purificado de curare, que mais tarde originaria a D-tubocurarina, revolucionando a prática da anestesia. Para muitos anestesistas, o curare representou um dos mais importantes avanços da anestesiologia.

Sobre os bloqueadores neuromusculares e tipos de bloqueio neuromuscular, assinale a alternativa incorreta.

Desenvolver atividades educativas faz parte do processo de trabalho de todos os membros da equipe do Agente Comunitário de Saúde. Para o desenvolvimento de atividades educativas, recomenda-se:

I. Divulgar – uma etapa que não deve ser esquecida. Espalhar a notícia para o maior número de pessoas, elaborar cartazes com letras grandes, de forma criativa, e divulgar a reunião nos lugares mais frequentados da comunidade fazem parte desse processo;

II. Realizar dinâmicas que possibilitem a apresentação dos participantes e integração do grupo, quebrando a formalidade inicial; Apresentar o tema que será discutido, permitindo a exposição das necessidades e expectativas de todos. A pauta da discussão deve ser flexível, podendo ser adaptada às necessidades do momento;

III. Estimular a participação de todos;

IV. Identificar os conhecimentos, crenças e valores do grupo, bem como os mitos, tabus e preconceitos, estimulando a reflexão sobre eles. A discussão deve ser influenciada por convicções culturais, religiosas ou pessoais.

Analisando o exposto, assinale a alternativa correta:

Uma das atribuições do Agente Comunitário de Saúde é a visita domiciliar. É por meio da visita domiciliar e da sua inserção na comunidade que o agente vai compreendendo a forma de viver, os códigos, as crenças, enfim, a dinâmica de vida das famílias por ele acompanhadas. A visita domiciliar requer, contudo, um saber-fazer que se aprende no cotidiano, mas pode e deve se basear em algumas condutas que demonstrem respeito, atenção, valorização, compromisso e ética. Por meio da visita domiciliar, é possível:

Situações de risco são aquelas em que uma pessoa ou grupo de pessoas “correm perigo”, isto é, tem maior possibilidade ou chance de adoecer ou até mesmo de morrer. É um exemplo de situação de risco:

Todas as famílias e pessoas do território do Agente Comunitário da Saúde devem ser acompanhadas por meio da visita domiciliar, na qual se desenvolvem ações de educação em saúde. Entretanto, sua atuação não está restrita ao domicílio, ocorrendo também nos diversos espaços comunitários. Todas essas ações que estão voltadas para a qualidade de vida das famílias necessitam de posturas empreendedoras por parte da população e, na maioria das vezes, é o Agente Comunitário de Saúde que exerce a função de estimular e organizar as reivindicações da comunidade. Uma das obrigações do Agente Comunitário de Saúde é:

O Sistema Único de Saúde – SUS foi criado pela Constituição Federal de 1988 para que toda a população brasileira tenha acesso ao atendimento público de saúde. Em seu artigo 198, define que as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e devem constituir um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:

I. Descentralização, com direção única em cada esfera de governo;

II. Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais;

III. Participação da comunidade.

Analisando o exposto, assinale a alternativa correta.

Qual o nome do Protozoário que causa a doença de chagas?

Uma das formas de prevenção da doença de Chagas é evitar que o inseto “barbeiro” forme colônias dentro das residências. Em áreas onde os insetos possam entrar nas casas voando pelas aberturas ou frestas, pode-se usar mosquiteiros ou telas metálicas. Existem também outras formas, como:

I. Recomenda-se usar medidas de proteção individual (repelentes, roupas de mangas longas, etc) durante a realização de atividades noturnas (caçadas, pesca ou pernoite) em áreas de mata.

II. Para a prevenção da transmissão oral é importante seguir todas as recomendações de boas práticas de higiene e manipulação de alimentos, em especial aqueles consumidos in natura.

III. Recomenda-se a vacinação como forma de prevenção.

Analisando o exposto, assinale a alternativa correta: