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Q3040010 Medicina
Um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e nenhuma outra comorbidade associada, pode apresentar hipertensão arterial pulmonar. De qual grupo de HAP que esse paciente provavelmente seria?
Alternativas
Q3040009 Medicina
Paciente do sexo masculino, de 50 anos, apresenta-se com quadro de dispneia progressiva, pior aos esforços, tosse sem expectoração e fadiga. Foi trabalhador da indústria têxtil por 30 anos, mas aposentou-se há 6 anos porque não conseguia mais trabalhar. Traz uma radiografia de tórax com opacidades reticulares ou nodulares na periferia dos lobos inferiores, bilaterais. Ao exame físico, chama a atenção a presença de baqueteamento de dedos, estertores crepitantes bilaterais e sinais de cor pulmonale. Qual é o possível diagnóstico?
Alternativas
Q3040008 Medicina
Paciente masculino, 43 anos, trabalha com obras e construções, principalmente envolvendo contato com quartzo, apresenta-se à medicina ocupacional com queixa de dispneia leve aos esforços há 6 meses, acompanhada de tosse produtiva e fadiga. Nega histórico de febre, contato com pessoas sintomáticas respiratórias, a não ser outros colegas de trabalho. Refere vacinação atualizada, com cicatriz de BCG prévia. Exame físico demonstra paciente em regular estado geral, corado, hidratado. Ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares globalmente reduzidos – mas discretamente – sem sinais de esforço respiratório ou alteração de oximetria de pulso. Qual é o provável diagnóstico?
Alternativas
Q3040007 Medicina
Segundo o último consenso do GOLD 2023 (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), qual alternativa descreve melhor a classificação em grupos do da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)?
Alternativas
Q3040006 Medicina
Paciente de 14 anos é levado à consulta por sua mãe com queixa de aperto no peito, falta de ar e chiados no peito. Tal quadro iniciou-se há cerca de 2 anos e tem limitado o paciente para suas atividades de vida diária, como brincar e praticar algum esporte, cerca de 3 vezes por semana, e acorda o paciente durante a noite. Apresenta tosses secas esporádicas, mais frequentes à noite ou logo pela manhã. Relata também que mudanças climáticas fazem tanto surgir quanto agravar os sintomas. Exame físico demonstra um adolescente em bom estado geral, corado, hidratado, acianótico. Ausculta cardiológica sem alterações. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente bilateralmente, sem ruídos adventícios. Presença de prega de Dennie-Morgan. 
Após alguns dias da consulta, paciente busca auxílio em pronto-socorro com queixa semelhante ao quadro ambulatorial: dor torácica em opressão, sibilos expiratórios difusos, dispneia e taquicardia, após prática esportiva no sítio da família. Exame físico: regular estado geral, corado, hidratado, acianótico, sudoreico, agitado, fala entrecortada, frequência cardíaca de 122 bpm, oximetria de pulso de 93% em ar ambiente. Realizado peak flow na urgência com valor de PFE (pico de fluxo expiratório) de 45%. Qual a conduta, além de monitorização e garantia de um acesso venoso periférico?
Alternativas
Respostas
61: C
62: B
63: D
64: A
65: C