Questões de Concurso
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Uma paciente com vinte e três anos de idade procurou a unidade de atendimento básico de saúde com queixa de perda de memória, fadiga e constipação. Recentemente, observou-se aumento de seu peso, sem causa aparente. Os exames laboratoriais revelaram elevação dos níveis de TSH para 10 (valor de referência: 0,25 a 5,5), porém com níveis de T4 livre normais (0,8).
Considerando esses achados e o diagnóstico mais provável para o caso, assinale a opção correta.Acerca da úlcera péptica, assinale a opção correta.
O exame de ressonância magnética nuclear de crânio e encéfalo é reservado para situações clínicas específicas. Assinale a opção em que é apresentado o caso clínico cuja indicação mais adequada é esse exame.
O SSL (secure sockets layer) e o TLS (transport layer security) são protocolos criptográficos que fornecem comunicações seguras na Internet. Observam-se pequenas diferenças entre o SSL 3.0 e o TLS 1.0, mas o protocolo permanece substancialmente o mesmo. No que se refere a esses mecanismos de segurança, assinale a opção correta.
Diversas estruturas de dados, tais como árvores, pilhas, tabelas e filas, têm-se tornado comuns no universo dos programadores, e seu conhecimento se mostra fundamental em muitas áreas da computação, para os mais diferentes propósitos. Considerando as características das principais estruturas de dados conhecidas, assinale a opção correta.
Uma paciente procurou atendimento hospitalar com quadro de tonsilite aguda, contudo o médico que a atendeu não lhe prescreveu antibióticos. Irritada, a paciente solicitou a administração de penicilina benzatina, e disse que, caso isso não fosse feito, ela se consultaria com outro profissional.
Considerando a situação hipotética acima descrita e as recomendações, os princípios e as diretrizes do Código de Ética Médica, assinale a opção correta.Os programas executados por uma CPU são compostos por instruções que contêm, muitas vezes, endereços para áreas de memória onde estão os dados a serem manipulados. O tipo de endereçamento no qual uma instrução especifica, em sua parte relativa ao endereço, diretamente, o operando (valor) que deve ser manipulado é o
Em todo sistema computacional, a memória secundária é, via de regra, mais lenta que a memória principal. Esse aspecto torna a primeira mais barata que a segunda e contribui para que um computador possua, na maioria das vezes, mais espaço em memória secundária que em memória principal. Considerando as características e particularidades dos diversos tipos de memória secundária existentes, assinale a opção correta.
A base de numeração comumente utilizada pelo ser humano é a decimal, enquanto, em um computador, outras bases são também consideradas para o tratamento das informações, como, por exemplo, as bases binária e hexadecimal. Acerca de características e demais aspectos da aritmética computacional e dos sistemas de numeração, assinale a opção correta.
Um computador digital consiste em um sistema interconectado de um ou mais processadores, memórias e dispositivos de entrada e saída. Com relação a esses três componentes básicos, suas interações e funcionalidades, assinale a opção correta.
A função de comutação (ou chaveamento) em uma rede de comunicação refere-se à alocação dos recursos da rede para a transmissão pelos diversos dispositivos conectados. Seja a rede uma LAN, MAN ou WAN, existem sempre recursos compartilhados. A respeito das diferentes formas de comutação e da sua aplicabilidade, assinale a opção incorreta.
No que se refere a redes e tecnologias wireless, assinale a opção correta.
Ainda a respeito de protocolos utilizados na Internet, assinale a opção correta.
A Internet tem-se constituído, desde a sua criação, em instrumento de agilização do fluxo de informações entre indivíduos e empresas. O acesso ao conhecimento gerado pela humanidade tem sido facilitado por essa rede. No âmbito das empresas, a Internet permite o compartilhamento de recursos como impressoras e bases de dados, bem como a construção e uso de sistemas de informação, entre as muitas possibilidades de serviços decorrentes do seu emprego. A respeito dos protocolos utilizados na Internet, assinale a opção correta.
As complicações associadas ao infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST e com onda Q incluem o(a)
I choque cardiogênico.
II síndrome de Dressler.
III pseudo-aneurisma ventricular.
IV bloqueio atrioventricular de segundo grau (Mobitz II).
V ruptura de septo interventricular.
A quantidade de itens certos é igual a
Com freqüência, o cardiologista é consultado para avaliar o risco cardiovascular envolvido em diversos procedimentos cirúrgicos. Nessa avaliação, o médico deve considerar, entre outras variáveis, a presença de preditores clínicos (fatores de risco) que podem aumentar o risco de eventos cardiovasculares, bem como o tipo de procedimento cirúrgico programado.
Considerando o assunto abordado no texto acima, os procedimentos cirúrgicos considerados de alto risco cirúrgico (risco de eventos cardiovasculares relatados maior do que 5%), conforme as diretrizes revistas (2002) do Colégio Americano de Cardiologia (American College of Cardiology), incluemI cirurgias de grande porte, em caráter de emergência.
II cirurgias com envolvimento da aorta.
III cirurgia de catarata.
IV procedimentos endoscópicos.
V cirurgia de mama.
Estão certos apenas os itensTexto para as questões de 38 a 40
Moacir, com 18 anos de idade, foi encaminhado para avaliação cardiológica em um centro especializado, por estar apresentando dispnéia, intolerância ao esforço físico (fadiga) e dor torácica atípica. No seu exame físico, verificou-se paciente acianótico, apresentando tórax com abaulamento e pulsação sistólica na borda esternal esquerda baixa, presença de frêmito sistólico (+3/+4) na borda esternal esquerda alta (ao nível dos 2.º e 3.º espaços intercostais esquerdos), irradiado para fossa supraclavicular esquerda, ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, com hipofonese de segunda bulha em foco pulmonar, sem desdobramentos, clique protossistólico seguido de sopro sistólico de grau 5 (de Levine), rude, ejetivo, mais bem audível no foco pulmonar, pulsos periféricos palpáveis e simétricos, pressão arterial: de 100 mmHg × 70 mmHg e 105 mmHg × 75 mmHg, medida nos membros superior direito e inferior esquerdo (com manguitos adequados), respectivamente. Sem outras anormalidades clínicas. O eletrocardiograma mostra eixo do QRS a 140º, com sinais de sobrecarga de câmaras direitas. A radiografia de tórax mostra tronco da artéria pulmonar proeminente, sinais de moderada dilatação das câmaras cardíacas direitas e fluxo pulmonar com redução importante.
Na situação clínica descrita no texto, de acordo com as recomendações da Associação Americana do Coração (American Heart Association) de 1997, a profilaxia para endocardite infecciosa será recomendada para o paciente no procedimento de
I extração dentária.
II cateterismo cardíaco.
III cistoscopia.
IV intubação orotraqueal.
V broncoscopia com broncoscópio flexível.
Estão certos apenas os itens
Texto para as questões de 38 a 40
Moacir, com 18 anos de idade, foi encaminhado para avaliação cardiológica em um centro especializado, por estar apresentando dispnéia, intolerância ao esforço físico (fadiga) e dor torácica atípica. No seu exame físico, verificou-se paciente acianótico, apresentando tórax com abaulamento e pulsação sistólica na borda esternal esquerda baixa, presença de frêmito sistólico (+3/+4) na borda esternal esquerda alta (ao nível dos 2.º e 3.º espaços intercostais esquerdos), irradiado para fossa supraclavicular esquerda, ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, com hipofonese de segunda bulha em foco pulmonar, sem desdobramentos, clique protossistólico seguido de sopro sistólico de grau 5 (de Levine), rude, ejetivo, mais bem audível no foco pulmonar, pulsos periféricos palpáveis e simétricos, pressão arterial: de 100 mmHg × 70 mmHg e 105 mmHg × 75 mmHg, medida nos membros superior direito e inferior esquerdo (com manguitos adequados), respectivamente. Sem outras anormalidades clínicas. O eletrocardiograma mostra eixo do QRS a 140º, com sinais de sobrecarga de câmaras direitas. A radiografia de tórax mostra tronco da artéria pulmonar proeminente, sinais de moderada dilatação das câmaras cardíacas direitas e fluxo pulmonar com redução importante.
Com base nos dados apresentados nessa situação hipotética, o diagnóstico mais provável é de
Texto para as questões 36 e 37
Uma senhora com 32 anos de idade, que está na 30.ª semana de sua primeira gestação, procurou atendimento médico em decorrência de estar apresentando, há uma semana, os seguintes sintomas: dispnéia progressiva, ortopnéia, episódios de dispnéia paroxística noturna, tosse seca (acentuada no período noturno), palpitações taquicárdicas e desconforto torácico mal definido. Relata ter comparecido a todas as consultas do prénatal, sem intercorrências e sem doenças cardiovasculares prévias. Em seu exame físico, constatou-se paciente dispnéica, afebril, consciente, com pressão arterial de 85 mmHg ×50 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm. Ictus cordis no 7.º espaço intercostal esquerdo, na linha axilar anterior esquerda, ritmo cardíaco regular taquicárdico, com galope de 3.ª bulha, sopro sistólico suave, de grau 2 (de Levine) em áreas mitral e tricúspide. Turgência jugular (com cabeceira do leito a 45º). Presença de estertores pulmonares em terço inferior de ambos hemitóraces. Hepatomegalia dolorosa. Edema de membros inferiores (+3/+4). Eletrocardiograma com taquicardia sinusal e QRS com baixa voltagem. Radiografia de tórax (com dupla proteção abdominal) mostra cardiomegalia moderada e sinais de congestão pulmonar (hipertensão venocapilar pulmonar).
Considerando as atuais diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (do ano de 1999 e revistas em 2002) em relação ao tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca congestiva, na condição da paciente apresentada na situação hipotética, não se recomenda o uso de
Texto para as questões 36 e 37
Uma senhora com 32 anos de idade, que está na 30.ª semana de sua primeira gestação, procurou atendimento médico em decorrência de estar apresentando, há uma semana, os seguintes sintomas: dispnéia progressiva, ortopnéia, episódios de dispnéia paroxística noturna, tosse seca (acentuada no período noturno), palpitações taquicárdicas e desconforto torácico mal definido. Relata ter comparecido a todas as consultas do prénatal, sem intercorrências e sem doenças cardiovasculares prévias. Em seu exame físico, constatou-se paciente dispnéica, afebril, consciente, com pressão arterial de 85 mmHg ×50 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm. Ictus cordis no 7.º espaço intercostal esquerdo, na linha axilar anterior esquerda, ritmo cardíaco regular taquicárdico, com galope de 3.ª bulha, sopro sistólico suave, de grau 2 (de Levine) em áreas mitral e tricúspide. Turgência jugular (com cabeceira do leito a 45º). Presença de estertores pulmonares em terço inferior de ambos hemitóraces. Hepatomegalia dolorosa. Edema de membros inferiores (+3/+4). Eletrocardiograma com taquicardia sinusal e QRS com baixa voltagem. Radiografia de tórax (com dupla proteção abdominal) mostra cardiomegalia moderada e sinais de congestão pulmonar (hipertensão venocapilar pulmonar).
Com base nas informações fornecidas na situação hipotética, pode-se estabelecer que o diagnóstico cardiológico mais provável nesse caso é