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Q2017929

Medicina Legislação da Saúde. SUS. ,

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017929 Medicina

João Carlos, 55 anos, hipertenso, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) para avaliação médica e manutenção de sua receita prescrita por um profissional da rede privada. O princípio do Sistema Único de Saúde (SUS) que garante o acesso do paciente à medicação através do SUS é:

Alternativas

Equidade.

Universalidade.

Integralidade.

Participação popular.

Descentralização.

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Q2017928

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017928 Medicina

Clara, lactente de 11 meses, foi atendida no Hospital Universitário de Montes Claros. Apresenta lesões caraterísticas de Herpes zóster no hemitórax esquerdo. Foi exposta ao HIV durante a sua gestação, mas o pré-natal e parto foram adequados. Está em acompanhamento e apresenta duas cargas virais negativas, realizadas no quinto e oitavo meses de vida. Diante desse quadro, deve-se

Alternativas

administrar o aciclovir por 14 dias, pois a lactente está em investigação de imunodepressão.

administrar a solução oral de AZT, até o desaparecimento das lesões.

solicitar a carga viral, pois possivelmente a paciente está infectada pelo HIV.

reiniciar a profilaxia com sulfametoxazol-trimetoprima até os 12 meses de vida.

observar a evolução clínica da lactente e isolá-la devido ao risco de transmissibilidade do vírus.

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Q2017927

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017927 Medicina

Sobre a leishmaniose, pode-se afirmar:

Alternativas

O controle da leishmaniose deve ser abordado sob cinco aspectos: vigilância epidemiológica, medidas de atuação na cadeia de transmissão, medidas educativas, medidas administrativas e tratamento medicamentoso do animal infectado.

Os critérios de cura são laboratoriais, cuja completude se dá com a negativação do parasitismo em biópsia na cicatriz, e devem ser observados: curva térmica normal, redução da hepatoesplenomegalia e melhora dos parâmetros do hemograma.

A doença pode se manifestar com lesões inflamatórias nas mucosas do nariz ou da boca e, após três semanas, aparece, na leishmaniose visceral, uma pequena pápula avermelhada que vai aumentando de tamanho até formar uma ferida recoberta de crosta.

A droga de primeira escolha é o antimonial pentavalente e, mesmo com o tratamento adequado, a ocorrência de recidiva e o comprometimento mucoso na leishmaniose tegumentar é frequente, sendo de 2% nos casos tratados, e 10% nos casos não tratados.

A anfotericina B é uma droga cardiotóxica, hepatotóxica e nefrotóxica contraindicada em gestantes, cardiopatas, pacientes com insuficiência renal e em uso de betabloqueadores; então, nessas condições, recomenda-se o antimoniato de N-metil glucamina como fármaco de primeira escolha para o tratamento da leishmaniose.

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Q2017926

Medicina Alergia e Imunologia ,

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017926 Medicina

Entre as ações de prevenção, estão a profilaxia da raiva humana, por meio da vacinação e aplicação de soro ou imunoglobulina antirrábica humana. Diante desse fato, pode-se afirmar:

Alternativas

O local deve ser lavado com água e sabão, em caso de acidentes leves com cão ou gato raivoso, animal desaparecido ou morto, e o esquema profilático deve, imediatamente, ser iniciado com cinco doses de vacinas.

A profilaxia não deve ser iniciada em acidentes graves e o animal deve ser mantido em observação por 10 dias; se ele permanecer saudável, o caso é encerrado, se morrer ou desaparecer, a vacina ou o soro é indicado.

A profilaxia deve ser reiniciada em caso de pacientes faltosos ao tratamento e, nesses casos, a aplicação dos imunobiológicos deve ocorrer quando o paciente comparecer à unidade e, em nova data, iniciar o novo esquema.

A conduta adequada, em casos de acidentes moderados, é lavar o local com água e sabão, abundantemente, e iniciar imediatamente o esquema profilático e a administração de quatro doses de vacina antirrábica.

O cão ou gato deve ser observado por 24 horas, caso o animal agressor apresente sinais sugestivos de raiva no momento da agressão.

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Q2017925

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2022 Banca: FADENOR Órgão: Prefeitura de Dores de Guanhães - MG Prova: FADENOR - 2022 - Prefeitura de Dores de Guanhães - MG - Médico Clínico Geral |

Q2017925 Medicina

A Hipertensão arterial (HA) tem alta prevalência e é um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares e renais, apresentando determinantes genéticos, ambientais e sociais combinados. Sobre a HA, pode-se afirmar:

Alternativas

As lesões em órgãos-alvo devem ser pesquisadas, após dois anos de diagnóstico, tanto clínicas quanto subclínicas, para orientação terapêutica mais completa.

O ecocardiograma bidimensional com Doppler e o Doppler de carióticas, além de outros exames conforme necessidade individual, são indicados na suspeita de doença coronária estável, diabetes mellitus ou antecedente familiar para doença coronária em pacientes com pressão arterial controlada.

A anamnese e o exame físico devem ser completos buscando sempre a medida correta da pressão arterial (PA), a análise dos parâmetros antropométricos e a detecção de sintomas e sinais de comprometimento em órgãosalvo e de indícios de causas secundárias de hipertensão.

A ultrassonografia de carótidas é indicada quando a glicemia de jejum for maior que 99 mg/dl, na presença de história familiar ou de diagnóstico prévio de diabetes mellitus tipo 1 e obesidade.

O diagnóstico de HA deve ser baseado em duas medições da PA em consultório, durante a consulta, ou pela medida de PA fora do consultório, desde que essas medidas sejam viáveis.

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