Questões de Concurso Comentadas para pr-4 ufrj

Em relação à Glomerulonefrite Aguda pós-estreptocócica, assinale a alternativa INCORRETA.

Um menino de 12 anos, previamente hígido, vinha há 7 dias em tratamento regular com Amoxicilina devido a diagnóstico de amigdalite. Ainda apresenta odinofagia e veio à Emergência por causa de febre de 38ºC. Ao exame, apresenta hipertrofia de amígdalas, com exsudato branco-acinzentado e linfonodomegalias cervical anterior e posterior, bilaterais, móveis e indolores. Ao exame abdominal, apresenta baço palpável a 1 cm do RCE. A principal hipótese diagnóstica é:

Uma menina de 1 mês de vida, em aleitamento com fórmula infantil de partida, chega à emergência em quadro de choque, após episódios de vômito, que já duram em torno de 10 dias, mas que se acentuaram nas últimas 24 horas. Ao exame rápido, além da desidratação acentuada, da hipotensão e da prostração, observa-se uma genitália sugestiva de hipertrofia de clitóris. Os exames revelam hipoglicemia (30), hiponatremia (120) e hiperpotassemia (6,5). Diante desses dados, a principal hipótese diagnóstica é:

Um menino de 9 anos, portador de anemia falciforme, apresenta febre, dispneia, dor torácica, palidez cutânea +++/4, Sat O2 88, FC 90 e ausculta pulmonar com estertores em bases. O hemograma mostra queda da hemoglobina habitual do paciente e leucocitose. O RX apresenta-se com infiltrado multilobar. Foi instituído tratamento antibiótico com cefotaxime e azitromicina. O paciente recebeu hemotransfusão de concentrado de hemácias, porém, após 24 horas de internação, permanece com dor torácica e hipoxemia. O diagnóstico mais provável é de:

Uma menina de 8 anos, que está em acompanhamento no ambulatório de Reumatologia, tem queixa de artrite e faz uso crônico de corticoterapia. Há 3 meses, iniciou uso de etanercepte. Apresenta febre há 48h, dor abdominal e sonolência. Ao exame, está lúcida, eupneica, com boa perfusão capilar, ausculta pulmonar e cardíaca normais; dor difusa à palpação abdominal sem sinais de irritação peritoneal e sem visceromegalias. A PA é de 85 x 55 e a FC 100. Assinale a alternativa que demonstra corretamente a conduta imediata a ser tomada após a coleta de exames, culturas e RX tórax para rastreio infeccioso.