Questões de Concurso Comentadas para hub

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Q1375525 Medicina

Acerca das complicações no diabetes melito do tipo 2, julgue o item que se segue.


As principais manifestações clínicas de comprometimento somático no diabetes melito do tipo 2 são dormência ou queimação em membros inferiores, além de queixas decorrentes de alterações da sensibilidade tátil, térmica ou dolorosa.

Alternativas
Q1375524 Medicina

Acerca das complicações no diabetes melito do tipo 2, julgue os itens que se seguem.


Alteração na aderência, quimiotaxia e opsonização leucocitária, redução da resposta vascular a mediadores inflamatórios como histamina e bradicinina e redução da degranulação dos mastócitos, são possíveis alterações encontradas em pacientes com diabetes melito do tipo 2 e que favorecem o desenvolvimento de infecções.

Alternativas
Q1375523 Medicina

Acerca das complicações no diabetes melito do tipo 2, julgue o item que se segue.


A presença de neuropatia autonômica está associada a aumento de mortalidade na população diabética acometida.

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Q1375519 Medicina

Em relação à cardiopatia chagásica (CC), julgue o item subsequente.


Focos inflamatórios e áreas de fibrose no miocárdio ventricular, especialmente em regiões posterior-lateral e inferior-basal, podem produzir alterações eletrofisiológicas e favorecer o aparecimento de reentrada, principal mecanismo eletrofisiológico das taquiarritmias ventriculares malignas, que acarretam morte súbita mesmo em pacientes sem insuficiência cardíaca ou grave disfunção ventricular.



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Q1375518 Medicina

Em relação à cardiopatia chagásica (CC), julgue o item subsequente.


Discinergias ou aneurismas ventriculares predispõem a complicações tromboembólicas desde as fases mais precoces da CC.

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Q1375515 Medicina

Com relação às demências, julgue o item a seguir.


Os infartos cerebrais, a redução volumétrica em hipocampos e lobos frontais e as alterações da substância branca e do metabolismo cerebral são os mecanismos pelos quais o diabetes do tipo 2 pode levar à disfunção executiva e às alterações mnésico-atencionais.

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Q1375514 Medicina

Com relação às demências, julgue o item a seguir.


A degeneração neurofibrilar, que resulta da fosforilação aumentada da proteína tau, e as placas neuríticas, formadas pela agregação de polipeptídios abeta 40 e abeta 42, são alterações patológicas caraterísticas da doença de Alzheimer.

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Q1375512 Medicina

        Um paciente assintomático, com trinta e dois anos de idade, compareceu a uma consulta de rotina. Seus antecedentes pessoais incluíam descolamento de retina e luxação de cristalino. Ao exame físico, ele apresentava pressão arterial = 122 mmHg × 76 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca = 68 bpm, pectus carinatum, ictus visível e palpável no 5.º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda com ritmo cardíaco regular em dois tempos e bulhas cadíacas normofonéticas com sopro diastólico de +/4 no 4.º espaço intercostal na linha paraesternal à esquerda. Os demais dados do exame físico foram normais. O ecocardiograma revelou função sistólica do ventrículo esquerdo preservada e raiz da aorta com 57 mm e Z-Score de 6.71.

A partir do caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.

O quadro do paciente indica que ele seja portador de doença autossômica dominante causada por uma mutação do gene TPM1 no cromossomo 15.
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Q1375510 Medicina

No que concerne às miocardites e pericardites, julgue o item subsecutivo.


Em se tratando de miocardite viral, ocorre perda de miócitos por necrose em decorrência da ação direta do vírus, dos efeitos citotóxicos de mediadores inflamatórios — interleucina 1 e 2, interferon gama e fator de necrose tumoral — e do estresse oxidativo associado à disfunção endotelial e à isquemia.

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Q1375509 Medicina

No que concerne às miocardites e pericardites, julgue o item subsecutivo.


O desenvolvimento de miocardite eosinofílica pode estar relacionado a vacinas ou fármacos, como a metildopa e a clozapina. Havendo eosinofilia no sangue periférico ou infiltrado eosinofílico miocárdico, deve-se suspeitar que o paciente apresenta miocardite eosinofílica.


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Q1375507 Medicina
Uma paciente com cinquenta e oito anos de idade, assintomática, portadora de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito havia dois anos, foi ao ambulatório para avaliação de rotina. A paciente estava tomando losartana 100 mg e metformina 1.500 mg, ambas uma vez ao dia, e negava tabagismo e etilismo. Ao exame físico, apresentava índice de massa corpórea (IMC) = 31 kg/m2 , pressão arterial = 124 mmHg × 74 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca = 74 bpm e circunferência abdominal = 102 cm. Exames revelaram aspartato aminotransferase (AST) = 60 U/L, alanina aminotransferase (ALT) = 70 U/L, triglicerídeos = 202 mg/dL, colesterol total = 204 mg/dL; HDL colesterol = 36 mg/dL, LDL colesterol = 128 mg/dL, hemoglobina glicada (A1C) = 6,8% e glicemia de jejum = 108 mg/dL. Na ocasião, prescreveu-se atorvastatina 20 mg ao dia à paciente. Dois meses depois da avaliação, os exames revelaram aspartato aminotransferase (AST) = 84 U/L, alanina aminotransferase (ALT) = 94 U/L, triglicerídeos = 152 mg/dL, colesterol total = 142 mg/dL; HDL colesterol = 40 mg/dL, LDL colesterol = 77 mg/dL, hemoglobina glicada (A1C) = 6,7% e glicemia de jejum = 104 mg/dL. Foram normais os resultados dos testes sorológicos para hepatites virais e dos demais exames laboratoriais solicitados. A ultrassonografia de abdome total revelou apenas aumento difuso da ecogenicidade hepática, com visualização normal dos vasos intra-hepáticos e do diafragma. Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.
Com vistas à melhora das enzimas hepáticas da paciente, indica-se a redução gradual do peso e um programa regular de atividade física.
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Q1375506 Medicina
Uma paciente com cinquenta e oito anos de idade, assintomática, portadora de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito havia dois anos, foi ao ambulatório para avaliação de rotina. A paciente estava tomando losartana 100 mg e metformina 1.500 mg, ambas uma vez ao dia, e negava tabagismo e etilismo. Ao exame físico, apresentava índice de massa corpórea (IMC) = 31 kg/m2 , pressão arterial = 124 mmHg × 74 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca = 74 bpm e circunferência abdominal = 102 cm. Exames revelaram aspartato aminotransferase (AST) = 60 U/L, alanina aminotransferase (ALT) = 70 U/L, triglicerídeos = 202 mg/dL, colesterol total = 204 mg/dL; HDL colesterol = 36 mg/dL, LDL colesterol = 128 mg/dL, hemoglobina glicada (A1C) = 6,8% e glicemia de jejum = 108 mg/dL. Na ocasião, prescreveu-se atorvastatina 20 mg ao dia à paciente. Dois meses depois da avaliação, os exames revelaram aspartato aminotransferase (AST) = 84 U/L, alanina aminotransferase (ALT) = 94 U/L, triglicerídeos = 152 mg/dL, colesterol total = 142 mg/dL; HDL colesterol = 40 mg/dL, LDL colesterol = 77 mg/dL, hemoglobina glicada (A1C) = 6,7% e glicemia de jejum = 104 mg/dL. Foram normais os resultados dos testes sorológicos para hepatites virais e dos demais exames laboratoriais solicitados. A ultrassonografia de abdome total revelou apenas aumento difuso da ecogenicidade hepática, com visualização normal dos vasos intra-hepáticos e do diafragma. Com base nesse caso clínico, julgue o item que se segue.
O uso de atorvastatina deverá ser suspenso.
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Q1375504 Medicina

Em relação ao schwanoma vestibular, julgue os itens subsequentes.


Trata-se de um tumor do nervo acústico frequente em mulheres e que causa perda progressiva da audição do tipo neurossensorial, geralmente assimétrica.

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Q1375503 Medicina

Em relação ao schwanoma vestibular, julgue o item subsequente.


A ressonância magnética com contraste (gadolinium) é o exame de escolha para a confirmação do diagnóstico do schwanoma vestibular.

Alternativas
Q1375498 Medicina

Quanto à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue o próximo item.


O roflumilast, um inibidor da fosfodiesterase 4 (PDE4), aumenta a tolerância ao exercício, reduz o número de internações hospitalares e, consequentemente, melhora significativamente a qualidade de vida do paciente com DPOC, independentemente da gravidade da doença e do tratamento concomitante a que esteja submetido.

Alternativas
Q1375497 Medicina

Quanto à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue o próximo item.


É de moderada limitação do fluxo aéreo o quadro de um paciente com diagnóstico clínico de DPOC que apresenta, em um teste de função pulmonar, volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) de 36% do previsto e capacidade vital forçada (VEF1/CVF) de 57%.

Alternativas
Q1375496 Medicina

Quanto à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue o próximo item.


Independentemente do estágio da doença, os pacientes se beneficiam do programa de reabilitação pulmonar. Quanto mais longo for o programa, cuja duração mínima é de seis semanas, maior será sua eficácia.

Alternativas
Q1374753 Medicina

As lesões traumáticas do esôfago têm causas variadas, e alguns fatores são determinantes para que haja bons resultados na sua abordagem, como localização da lesão e precocidade no diagnóstico e na implementação da terapêutica. Com relação a lesões traumáticas do esôfago, julgue o item subsecutivo.


O esofagograma contrastado é um exame usado de rotina no diagnóstico dessas lesões.

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Q1374748 Medicina

O trauma é a terceira causa de morte na população brasileira e na faixa etária de cinco anos de idade a trinta e nove anos de idade é a primeira causa. Desta forma, como acomete principalmente indivíduos jovens, o trauma é a doença que mais retira anos de vida útil da população. A respeito do diagnóstico e do tratamento do paciente traumatizado, julgue o próximo item.


Em um paciente com evidências de trauma abdominal fechado, a primeira avaliação médica deve visar ao seu estado hemodinâmico.

Alternativas
Q1374747 Medicina

A endometriose é uma doença caracterizada pelo implante ectópico de tecido endometrial que pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas comumente ocorre na cavidade pélvica. No que se refere à endometriose, julgue o item a seguir.


A maioria dos casos de endometriose se apresenta como abdome agudo cirúrgico.

Alternativas
Respostas
2481: C
2482: C
2483: C
2484: C
2485: C
2486: C
2487: C
2488: E
2489: C
2490: C
2491: C
2492: E
2493: C
2494: C
2495: E
2496: E
2497: C
2498: C
2499: C
2500: E