Questões de Concurso Comentadas para ufpb

A dor ou o desconforto torácico podem não refletir a isquemia miocárdica. Quando o paciente refere dor torácica, o enfermeiro faz perguntas para ajudar a distinguir de outros eventos os sintomas torácicos relacionados com o coração. Algumas doenças como a pneumonia, embolia pulmonar, hérnia de hiato, espasmo ou esofagite por refluxo, ansiedade, distúrbio do pânico e costocondrite são exemplos desses eventos.

Os diagnósticos de enfermagem para um paciente com infarto agudo do miocárdio, com base nas manifestações clínicas, história e dados do exame diagnóstico incluem exclusivamente: perfusão tissular cardíaca alterada relacionada com o fluxo sanguíneo coronário reduzido a partir do trombo coronariano e da placa aterosclerótica e risco de desequilíbrio do volume de líquido.

A CIE recomenda para a composição das intervenções de enfermagem incluir um termo do eixo ação, incluir pelo menos um termo alvo. Um termo alvo pode ser um termo de qualquer um dos eixos, inclusive o eixo julgamento e pode incluir também termos adicionais, se necessário, do eixo ação ou de qualquer eixo (CIE).

A dor, quanto ao caráter temporal, pode ser aguda ou crônica; a primeira caracteriza-se por ser de difícil localização e a intensidade está relacionada ao estímulo desencadeante e geralmente desaparece quando o estímulo for eliminado; e a segunda é aquela em que a duração é superior a seis meses e sua intensidade não está relacionada a um estímulo.

O Conselho Internacional de Enfermagem (CIE), para criar os enunciados de diagnósticos e resultados de enfermagem, determinou como critérios, incluir no mínimo um termo do eixo foco, um do eixo julgamento e podem ser incluídos, também, caso necessário, termos adicionais dos eixos foco, julgamento, cliente, localização, meios e tempo.