Questões de Concurso Comentadas para médico reumatologista

dilatação do estômago e duodeno.

diarreia por má absorção.

constipação intestinal.

distensão abdominal.

dismotilidade e refluxo gastroesofágico.

A resposta ao tratamento com metotrexate é muito demorada, ocorrendo entre o segundo e o quarto mês de uso do medicamento.

A sulfassalazina na dose de 50 a 70 mg/kg/dia é segura e apresenta boa eficácia na AIJ, principalmente, na espondilite anquilosante juvenil.

O leflunomide, que é um inibidor das purinas, ainda não tem seu papel bem estabelecido.

O uso sistêmico de corticoide deve ser reservado às formas sistêmicas graves, incontroláveis, e às formas poliarticulares não responsivas.

O uso de gamaglobulina endovenosa na AIJ não apresenta efeito benéfico, mesmo nas formas sistêmicas refratárias ao tratamento.

A instalação e a atualização constante do antivírus é uma garantia total contra as possibilidades de infecção.

Os vírus de macro infectam qualquer arquivo que não tenha antivírus de proteção.

O acesso a páginas da Internet com applets Java e controles ActiveX maliciosos torna possível a infecção por vírus ou comandos de programação que, entre outros danos, poderá causar a formatação do disco rígido.

A ação de ler um email não é suficiente para possibilitar a infecção do computador por vírus, pois a contaminação ocorre somente com a execução de arquivos anexos.

A compactação de arquivos antes de seu envio evita contaminações por vírus.

O Windows permite trabalhar com multiprocessadores, sendo esse sistema operacional, por esse motivo, denominado multitarefa.

As principais características do Linux são a multitarefa, o multiusuário e a conexão com outros tipos de sistemas operacionais.

O Windows é um sistema operacional projetado para desktops de usuários domésticos, enquanto o Linux foi criado para grandes corporações.

Por ser gratuito, o sistema operacional Linux não pode ser utilizado para aplicações comerciais, enquanto o Windows não possui essa limitação.

O Linux é um sistema operacional monoprogramável e não configurável.

introduzida logo após a conjunção “Mas”, em “Mas os cientistas são seres humanos” (l.4-5).

omitida logo após a expressão “seres humanos”, em “Mas os cientistas são seres humanos, sujeitos, como qualquer um, aos caprichos da emoção” (l.4-6).

empregada logo após o adjetivo “afins”, em “levam-nos a formar coalizões com companheiros que possuem ideias afins e a demonizar os que têm crenças diferentes” (l.11-13).

omitida após o pronome “nossas”, em “Assim, quando tomamos conhecimento de crenças que diferem das nossas, temos a tendência de rejeitá-las” (l.13-15).

empregada logo após “crença”, em “A mudança de crença ocorre reiteradamente na ciência” (l.1-2).

de ligamento cruzado anterior.

de ligamento cruzado posterior.

de ligamento colateral medial.

de ligamento colateral lateral.

meniscal.

A imunidade inata apresenta milhares de receptores.

A imunidade inata apresenta como alvo parte da estrutura molecular, proteínas e peptídeos.

A imunidade adaptativa apresenta rápida resposta aos estímulos.

A imunidade adaptativa apresenta produção de anticorpos específicos.

A imunidade inata estimula produção das citocinas IL-2,IL-4.

Púrpura Henoch-Schonlein

Doença de Kawasaki

Vasculite de hipersensibilidade

Poliangeíte com granulomatose alérgica

Vasculite hipocomplementêmica

O envolvimento renal é raro, sendo a amiloidose a mais frequente manifestação na espondilite anquilosante.

A uveíte anterior é a manifestação extra-articular mais frequente na espondilite anquilosante.

Fibrose pulmonar bibasal é o envolvimento pulmonar mais comum na espondilite anquilosante.

A osteoporose ocorre raramente e somente nas fases mais avançadas da espondilite anquilosante.

A insuficiência aórtica ocorre com a mesma frequência tanto em estágios iniciais, quanto tardio da espondilite anquilosante.

O Micofenolato Mofetil tem uma resposta superior a Ciclofosfamida na população caucasiana em Nefrite.

A imunofluorescência na biopsia renal com IgG,IgM e C1q ocorre somente no Lúpus.

A classificação da International Society of Nephrology (ISN) e da Renal Pathology Society (RPS) em 2003, apresenta de I a V tipos histológicos.

A Hidroxicloroquina auxilia reduzindo atividade da doença e poupa corticoide.

Em formas proliferativas difusas, geralmente se faz uso de Ciclofosfamida IV por 18 a 24 meses, na indução da remissão.

A infusão de 50% do volume de cristaloides calculado para hidratação deve ocorrer nas primeiras oito horas e os 50% restantes devem ser infundidos nas 16 horas seguintes.

A meta de diurese deve ser em torno de 2 mL/kg/hora e, se menor que isso, estimulada com o uso de diuréticos.

O uso de profilaxia antitetânica não está indicado, exceto se o paciente apresentou contato dos ferimentos com superfícies metálicas.

A dosagem de troponina, CPK e CKMB está sempre indicada para avaliar lesão cardíaca nesse tipo de trauma.

Carlos apresenta 50% das lesões da queimadura classificadas como de segundo grau, devendo, por esse motivo, ser transferido imediatamente para a unidade de tratamento de queimaduras.

Ocorre aumento das proteínas de fase aguda e da produção de albumina e transferrina, com redução dos triglicerídeos circulantes.

O íleo adinâmico prolongado pode ser consequente à desnutrição em paciente cirúrgico.

O edema instersticial que dificulta as trocas celulares, e pode prejudicar a atividade respiratória, tem como uma de suas causas o aumento das proteínas plasmáticas, em especial da albumina.

A redução do cortisol, da resistência insulínica e o balanço nitrogenado negativo são respostas endócrinas ao trauma cirúrgico.

A nutrição parenteral está indicada no caso de íleo adinâmico por conter baixa osmolaridade, especialmente em pacientes em estado de choque circulatório.

A Legionella sp. é um dos patógenos mais comuns em pneumonias adquiridas na comunidade.

A procalcitonina não tem valor de prognóstico ou de acompanhamento nas pneumonias graves.

A antibioticoterapia combinada deve ser inicialmente considerada nos casos de pneumonia comunitária, em todas as ocorrências de alto ou baixo risco.

Pacientes com pneumonia comunitária com classe de risco IV devem ser tratados prioritariamente sob regime de internação hospitalar.

O esquema terapêutico com quinolona e betalactâmico é o de eleição para a terapia combinada nos pacientes previamente hígidos.

A vacina pentavalente está indicada para crianças menores de sete anos de idade, preferencialmente aos dois, quatro e seis meses de idade.

A profilaxia com soro antitetânico está indicada para todos os casos de ferimentos com alto risco de tétano.

A administração do soro antitetânico é recomendável somente por via intravenosa.

Os reforços da vacina pentavalente são recomendados aos sete e aos quinze anos de idade.

Pacientes com ferimentos leves e história vacinal de três ou mais doses de vacina antitetânica, nos últimos cinco, anos devem receber reforço com uma dose da vacina antitetânica.