Questões de Concurso

Os estabilizadores do humor são considerados primeira opção na farmacoterapia de manutenção do:

Quais dos sintomas abaixo caracterizam a personalidade anti-social?

Você acaba de evoluir um paciente portador de HIV na sua unidade de terapia intensiva. Vinha com resistência ao tratamento, sem uso de medicação antirretroviral há mais de um ano. Realizada contagem de CD4 na admissão, com resultado de 90 células/mm3. Também com sorologia IgG positiva para toxoplasmose.

Diante do resultado desses exames, assinale a alternativa CORRETA.

Os medicamentos inibidores seletivos da recaptação de serotonina têm como indicações terapêuticas:

São considerados anti-psicóticos atípicos ou de segunda geração:

Tanto a imobilidade motora (flexibilidade cérea) quanto a mobilidade motora excessiva são sintomas característicos da esquizofrenia tipo:

Homem, 43 anos, chega ao plantão noturno do Pronto Socorro com quadro de agitação psicomotora, oscilação da consciência, dizendo sentir insetos andando em seu corpo. O vizinho que o acompanhava relata que o paciente costuma aparecer alcoolizado e há três dias não era visto nas redondezas. Apresentava-se aterrorizado, sudoreico e com tremores intensos.

O quadro sugere o diagnóstico de:

Os pais de uma jovem de 20 anos procuram aconselhamento psicológico, pois percebem que há algo de errado com a forma da filha se relacionar. Relatam que freqüentemente opta por atividades solitárias, não leva amigos em casa, nem sai para programas sociais; tem dificuldade em apontar assuntos de seu interesse; no entanto, não parece ser triste ou revoltada. Mostra-se indiferente aos elogios ou críticas dos familiares e distanciamento afetivo. O diagnóstico mais provável é:

Em relação à Delirium, à sedação e à analgesia, assinale a alternativa CORRETA.

Classificam-se como drogas sedativas do Sistema Nervoso Central:

Doença cerebral degenerativa de início lento e pregressivo, com declínio da memória e pensamento, trazendo prejuízo evidente às atividades diárias. Caracterizado patologicamente por emaranhados neurofibrilares, placas neuríticas (amilóides) e degeneração granulovacuolar.

A descrição acima refere-se a:

Em um paciente crítico, sexo masculino, 65 anos, no pós-operatório (PO) de laporatomia exploradora por sepse e abdômen agudo por peritonite fecal, após ulceração de tumor de cólon ascendente (sem carcinomatose ou metástases), assistido em um serviço de emergência, o resultado da conduta cirúrgica fora hemicolectomia direita, ileostomia e fístula mucosa, sendo iniciado antibioticoterapia com Ciprofloxacina e Metronidazol. No sétimo PO, evoluiu com piora clínica, necessidade de drogas vasoativas e assistência ventilatória mecânica. Foram aplicadas todas as medidas cientificamente adequadas para sepse e choque séptico, sendo o sítio infeccioso exclusivo o abdominal.

Em relação ao controle infeccioso, assinale a alternativa CORRETA.

De acordo com a Escala de Richmond de Agitação-Sedação (RASS), um paciente (paciente 1) que se encontra violento e perigoso (Agitado) e (paciente 2) que não responde ao som da voz ou ao estímulo físico (incapaz de ser despertado) receberia a respectiva pontuação:

Em um paciente internado na Unidade de Terapia Intensiva, intubado e sob assistência ventilatória mecânica, encontra-se com notório aumento do trabalho respiratório, ventilando em modo controlado à Pressão, Pressão Inspiratória(PI) de 30cmH20, Tempo Inspiratório (TI) de 1,5s, resultando numa relação I:E de 1:1, PEEP de 4cmH2O, Frequência Respiratória(FR) de 30ipm, FIO2 é de 50%. Observa-se na curva fluxo-tempo do ventilador que a inspiração inicia-se, sem que tenha havido o término do fluxo expiratório. Cursando o paciente com gasometria arterial com pH 6,9; pO2= 180mmHg; PCO2= 100mmHg; HCO3=30Meq/l.

Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente de 55 anos de idade apresenta-se com sintomas de vertigem recorrente de manhã. Eventualmente esses sintomas se repetem ao longo do dia e normalmente associados à mudança de posição do segmento cefálico. Entre esses episódios, não tem nenhuma queixa. O exame neurológico é normal e a manobra de Dix-Halpike não induz vertigem.

A etiologia e a conduta adequada nessa situação, respectivamente, são

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente de 12 anos de idade, sexo feminino, apresenta forte encefalopatia aguda associada a cefaleia e dificuldade de marcha. Há dez dias apresentou quadro viral inespecífico. O estudo de imagem com ressonância magnética do encéfalo revela múltiplas lesões da substância branca encefálica, tálamo e núcleos da base. O estudo do liquor apresenta 60 células (predomínio linfomonocítico), proteína de 160 mg% e glicorraquia de 80 mg% (glicemia 110 mg%).

A provável causa do quadro manifestado por essa paciente é

A síndrome de hipoventilação é uma causa de cefaleia matutina logo após o paciente despertar.

A hipótese que melhor explica a causa desse tipo de cefaleia é

São padrões associados a grave alteração clínica, exceto:

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente de 55 anos de idade, sexo masculino, foi vítima de acidente vascular isquêmico há dois dias. A investigação revela múltiplas estenoses intracranianas. Não há anormalidade ecocardiográfica e nenhum relato de arritmia cardíaca (realizado Holter e eletrocardiograma).

Nesta situação, assinale a conduta correta.

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, 77 anos de idade, apresenta-se com fibrilação atrial. Durante a avaliação, ela pergunta sobre a prevenção de “derrame” nos portadores de fibrilação atrial.

Baseado nos dados expostos, a conduta a ser seguida nesse caso é