Questões de Concurso
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A gengivite é uma inflamação da gengiva limitada aos tecidos moles, enquanto a periodontite é uma inflamação dos tecidos gengivais em associação à perda de inserção periodontal e do suporte ósseo. As características clínicas que diferenciam essas duas patologias são:
Os cistos odontogênicos de desenvolvimento são lesões frequentes nos maxilares, geralmente assintomáticas, que apesar de compartilharem a mesma histogênese, podem apresentar comportamentos biológicos distintos.
O cisto que apresenta comportamento clínico agressivo e maior potencial de recidiva é:
A superfície oclusal é a superfície dental mais susceptível ao processo da doença cárie, devido à presença de sulcos e fissuras profundas. A aplicação de selante, em situações clínicas indicadas, é um procedimento em que as fissuras são cobertas com um material resinoso ou ionomérico para impedir o desenvolvimento ou progressão da cárie. Sobre essa forma de abordagem não invasiva, analise as afirmativas abaixo.
I |
Atualmente tem sido preconizado o selamento de lesões de cárie em dentina, mesmo estando cavitadas e localizadas no seu terço interno. |
II |
Os selantes resinosos exibem maiores taxas de retenção, e, portanto, devem ser o material de escolha no selamento de cicatrículas e fissuras de dentes permanentes hígidos ou com lesões de cárie incipientes. |
III |
A abordagem restauradora invasiva pode ser substituída pela técnica de selamento das cicatrículas e fissuras, como forma de tratamento para lesões de cárie em dentina, não cavitadas, e localizadas no terço externo desse tecido. |
IV |
Os selantes a base de resina estão indicados para os casos clínicos de hipomineralização molar incisivo, visto que a aplicação prévia do ácido fosfórico favorece a adesão nessas situações. |
Estão corretas as afirmativas
Paciente J.G.B., 35 anos de idade, compareceu à unidade básica de saúde para a execução de uma restauração direta a pino no elemento dentário 25. Na tomada radiográfica ortorradial, a imagem resultante acabou apresentando sobreposição das raízes. Para contornar essa situação, o cirurgião-dentista realizou uma nova tomada radiográfica, empregando uma técnica que usa um principio físico denominado de paralaxe, e alterou o ângulo horizontal de incidência para mesiorradial. O nome da técnica empregada e a disposição da raiz palatina a partir da nova tomada radiográfica são, respectivamente:
Em termos etiológicos, as cáries dentárias provêm do acúmulo de biofilme dentário cuja formação e estrutura se dá às expensas da elevada e frequente ingestão de carboidratos fermentáveis. Com base nas propriedades desses carboidratos, constata-se que o grau de cariogenicidade é decrescente na seguinte sequência:
Dentre as novas formas de registro da cárie dentária, um sistema tem merecido especial atenção por parte da comunidade acadêmica. Esse sistema permite a avaliação do processo carioso além do seu estágio cavitado, atento aos estágios de cavitação ou não-cavitação e considerando-se também a anatomia, topografia da superfície acometida e o status de atividade do processo carioso. Esse sistema é conhecido como
Para responder às questões 06, 07, 08, 09 e 10, considere o excerto transcrito abaixo.
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
Sobre o uso da pontuação, afirma-se corretamente:
A hemodiálise consiste em um processo de filtragem e depuração de substâncias indesejáveis do sangue, como por exemplo a creatinina e a uréia. Esse procedimento é realizado em portadores de insuficiência renal aguda (IRA) e crônica (IRC), durante um período que pode durar de três a cinco horas. O tratamento odontológico de pacientes com IRC envolve alguns cuidados que devem incluir
Maria, 24 anos de idade, foi submetida a transplante hepático há dois meses. Queixa-se de dor espontânea, intensa e incessante mesmo com o uso de analgésicos. Apresenta cárie extensa e profunda no dente 36, com envolvimento pulpar, o que foi confirmado no exame radiográfico. Diante desse quadro, a conduta do cirurgião-dentista é
Um homem com 35 anos de idade, obeso, queixa-se de dor e sangramento gengival. Refere diabetes tipo 2 e uso contínuo de Metformina 500 mg duas vezes por dia. Os resultados dos exames de sangue recentes mostram glicemia em jejum = 150 mg/dl e hemoglobina glicada (HbA1C) = 10%. No exame físico, evidencia-se higiene oral ruim, sangramento gengival espontâneo, acúmulo abundante de biofilme e cálculo dentário, associados com eritema e edema da margem gengival. Tendo como base esse caso clínico, analise as seguintes afirmativas abaixo.
I |
Periodontite e diabetes são duas doenças crônicas com relações bidirecionais bem estabelecidas. |
II |
O paciente com doença periodontal apresenta aumento dos níveis de mediadores sistêmicos pro-inflamatórios, que exacerbam a resistência à insulina. |
III |
O tratamento periodontal é fundamental para o controle glicêmico. |
IV |
O controle do biofilme dentário e periodontopatogênico poderá levar os valores de HbA1C a 20% ou 25%, melhorando as condições do paciente. |
Estão corretas as afirmativas
Um cirurgião-dentista estava realizando o preparo cavitário classe I em um molar inferior, para restauração com amálgama de prata, em um paciente com história clínica de valva cardíaca protética e em uso de varfarina sódica. Durante o preparo cavitário, verificou que o procedimento deveria ser mais extenso, pois esse preparo evoluiu para uma classe II. Diante dessa situação, a conduta do cirurgião-dentista foi
Pessoas com hemofilia devem receber cuidados especiais da equipe de saúde, a fim de prevenir hemorragias após os procedimentos odontológicos cruentos e, por isso, não se recomenda prescrever ácido acetilsalicílico nem heparina. O tratamento odontológico do paciente hemofílico deve ser iniciado após
Um homem com 40 anos de idade sofreu luxação extrusiva dos incisivos superiores. Ele é diabético tipo 2, hipertenso e tem AIDS. No exame inicial de triagem, verificou-se glicemia em jejum 200 mg/dl e PA 155/90 mmHg. Foi solicitado ao cirurgião-dentista que os dentes envolvidos no trauma sejam extraídos imediatamente. Diante das comorbidades relatadas pelo paciente, antes de iniciar o tratamento odontológico, o cirurgião dentista deve
A síndrome de Rett é uma doença de herança dominante ligada ao cromossomo X, causada por mutações no gene MECP2. Afeta de forma quase exclusiva indivíduos do sexo feminino, com evolução previsível em estágios. Entre os dois e dez anos de idade, instala-se o terceiro estágio, conhecido como pseudo-estacionário, no qual ocorre melhora de alguns sinais e sintomas, porém são mantidos os problemas motores e neurológicos, que incluem:
O caso a seguir serve de referência para responder às questões 20 e 21.
José, 70 anos de idade, refere dor em um dente com indicação de exodontia. Menciona angioplastia e troca de valva cardíaca há 15 meses, sem intercorrências; apresenta alergia a penicilinas e sulfas. |
Se não forem tomados os cuidados devidos, o paciente poderá desenvolver
A sedação ocasionada pelos benzodiazepínicos, quando utilizados nos procedimentos odontológicos de pacientes com necessidades especiais, apresenta diversas vantagens, como por exemplo, proporcionar a ansiólise. Além disso, esses medicamentos favorecem a qualidade do tratamento odontológico, pois
Em odontologia, conhecer a farmacocinética e farmacodinâmica dos medicamentos é de grande importância para garantir a segurança dos pacientes com necessidades especiais submetidos a sedação. Nesse contexto, opta-se pela realização de múltiplas intervenções para agilizar o tratamento, razão pela qual se faz necessário o uso de drogas sedativas de longa duração. O medicamento benzodiazepínico com ação prolongada amplam ente utilizado em Odontologia é
A sedação mínima com óxido nitroso é de grande aplicabilidade em odontologia. Uma vantagem que confere segurança a essa técnica é a administração de
É sabido que alguns cuidados na utilização ou prescrição de fármacos devem ser considerados durante o atendimento odontológico de gestantes. Tendo como base a ação dos fármacos, o período gestacional considerado de maior risco aos efeitos teratogênicos e o período gestacional mais seguro para a gestante são, respectivamente
Sabendo que o uso de flúor é uma importante medida de prevenção da cárie dentária e que crianças portadoras de necessidades especiais estão mais expostas ao risco de desenvolver doenças biofilme dependentes, avalie as afirmações abaiixo sobre o uso de flúor nessa população.
I |
Pelo risco de desenvolver fluorose, o flúor deve ser evitado em pacientes com necessidades especiais. |
II |
Para pacientes especiais, deve-se sempre eleger creme dental com baixa concentração de flúor para evitar a fluorose. |
III |
O flúor deve estar presente diariamente na cavidade bucal da criança que porta necessidades especiais através do uso de creme dental fluoretado e com a concentração ideal. |
IV |
Para se evitar a fluorose, uma condição crônica e quantidade dependente, deve -se colocar pequena quantidade de creme dental na escova e remover o excesso com gaze ou recurso semelhante. |
Estão corretas as afirmativas