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Q2222645

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião |

Q2222645 Medicina

As lesões esplênicas são frequentemente observadas na prática cirúrgica.
Com relação ao trauma esplênico, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O baço raramente é afetado nos traumas abdominais fechados, por estar mais posterior e protegido pelo arcos costais, ao contrário do fígado, que é constantemente afetado nos traumas.

Lesão de grau III corresponde à laceração, comprometendo vasos segmentares ou hilares, causando desvascularização importante acima de 25% do baço.

Os traumas de grau II a III normalmente requerem tratamento cirúrgico, pois acabam por evoluir com instabilidade hemodinâmica em algum momento do seguimento do paciente internado.

A lesão de grau I corresponde à hematoma subcapsular de 10 a 50% da área superficial e hematoma intraparenquimatoso menor de 5 cm.

Em pacientes com lesão grau IV, estáveis hemodinamicamente, o manejo conservador em centros de trauma pode ser realizado com o uso da angiografia com embolização.

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Q2222644

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Farmacologia e Anestesiologia ,

Q2222644 Medicina

Em relação às drogas vasoativas utilizadas na insuficiência cardíaca, é correto afirmar:

Alternativas

a epinefrina tem ação inotrópica, lusitrópica e de dilatação sistêmica e pulmonar.

a milrinona é um inibidor da fosfodiesterase III e tem efeito alfa com vasoconstricção.

a dobutamina tem uso restrito na fase aguda e tem ação variável a depender da dose utilizada. Nos casos crônicos, tem efeito inotrópico negativo.

a dopamina promove vasodilatação sistêmica sem consumo miocárdico por ter mecanismo sensibilizador do cálcio intracelular na ligação à troponina C.

a epinefrina tem ação beta-adrenérgica em baixas doses (0,05 a 0,3 mcg/kg/min), promovendo inotropismo, cronotropismo e vasodilatação sistêmica.

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Q2222643

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina ,

Q2222643 Medicina

Quanto à oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO), assinale a alternativa correta.

Alternativas

Promove oxigenação tecidual por curtos períodos de tempo.

É utilizada em pacientes com falência pulmonar e/ ou cardíaca.

Trata-se de um dispositivo que permite a recuperação renal.

Seu uso está associado à administração de óxido nítrico para diminuir a hipertensão arterial sistêmica.

Está indicada sobretudo quando elevação excessiva de gás carbônico no ar expirado pelo paciente.

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Q2222642

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Q2222642 Medicina

O sopro cardíaco é um fenômeno auscultatório originado pela turbulência do fluxo sanguíneo intracardíaco e/ou transvalvar. A alternativa que se pode encontrar em uma criança com o coração estruturalmente normal é sopro

Alternativas

de Austin Flint.

de Rivero Carvalho.

de Still.

de Gallavardin.

em maquinaria.

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Q2222641

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Angiologia ,

Q2222641 Medicina

Na coarctação de aorta, quais as malformações que podem vir associadas?

Alternativas

Fibroelastose endocárdica, origem anômala da artéria coronária esquerda do tronco pulmonar.

Duplo arco aórtico, persistência da veia cava superior esquerda, comunicação interatrial.

Miocárdio não compactado, valva mitral em paraquedas, defeito do septo atrioventricular parcial.

Comunicação interventricular, persistência do canal arterial, valva aórtica bicúspide, aneurismas no polígono de Willis.

Anomalia de Ebstein da valva tricúspide, anomalias da valva mitral.

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