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Q96089 Medicina
Um homem de 71 anos de idade, com dislipidemia e
hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere
história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região
cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia
de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento
de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas.
No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento
parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta
ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo
ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante
e de superfície interna lisa.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

Enquanto, na dissecção aórtica, a maioria das lacerações de entrada é perpendicular ao eixo longitudinal aórtico, na situação apresentada por esse paciente não existe laceração de entrada. No ecocardiograma, desse modo, não é observado padrão de fluxo no local da área livre de ecos (falso lúmen).
Alternativas
Q96088 Medicina
Um homem de 71 anos de idade, com dislipidemia e
hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere
história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região
cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia
de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento
de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas.
No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento
parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta
ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo
ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante
e de superfície interna lisa.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

Em geral, em situações clínicas similares, o ecocardiograma transesofágico representa uma ferramenta diagnóstica bastante rápida e de fácil execução, com sensibilidade, especificidade e acurácia acima de 90%.
Alternativas
Q96087 Medicina
Um homem de 71 anos de idade, com dislipidemia e
hipertensão arterial sistêmica de controle inadequado, refere
história de intensa dor torácica lancinante, irradiando para região
cervical, e que teve início, abruptamente, há 2 horas. Na radiografia
de tórax, evidenciaram-se área cardíaca aumentada e alargamento
de mediastino, com eletrocardiograma sem alterações significativas.
No ecocardiograma transesofágico, foi identificado espessamento
parietal de 12 mm de espessura e 6 cm de extensão na aorta
ascendente, com forma semilunar crescente. No mesmo
ecocardiograma, observou-se igualmente uma zona central brilhante
e de superfície interna lisa.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

O espessamento da parede da aorta, quando de origem traumática, tende a ser semilunar e afeta mais frequentemente a aorta ascendente e pode estar, ou não, associado a hematoma mediastinal.
Alternativas
Q96086 Medicina
Julgue os itens seguintes, acerca do uso do ecocardiograma
transesofágico nas valvopatias.

O ecocardiograma transesofágico pré-operatório de rotina é útil e eficaz para estabelecer a base anatômica da insuficiência mitral e orientar a correção cirúrgica, desde que se preserve, sempre que possível, a valva nativa.
Alternativas
Q96085 Medicina
Julgue os itens seguintes, acerca do uso do ecocardiograma
transesofágico nas valvopatias.

Segundo as Diretrizes da SBC, para avaliação da presença ou ausência de trombo no átrio esquerdo, em pacientes com indicação para valvotomia mitral percutânea com balão, há dados favoráveis à realização do ecocardiograma transesofágico na estenose mitral.
Alternativas
Respostas
1001: C
1002: C
1003: E
1004: E
1005: C