Questões de Concurso Para unirio
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Considerando-se que esse paciente, pela taxa de recorrência, necessita de uma detalhada investigação para a definição da etiologia dos cálculos, bem como um plano terapêutico adequado, conclui-se o seguinte:
Em relação à doença renal do paciente, sua evolução e condução, conclui-se o seguinte:
Associe as substâncias com suas características, apresentadas a seguir.
I – Creatinina II – FGF-23 III – PTH IV – β2-microglobulina
P – Substância que apresenta baixa toxicidade, retida na progressão da DRC, importante marcador de função renal, peso molecular de 113 Da. Q – Substância precursora de algumas guanidinas, solúvel em água, marcador de retenção e remoção de solutos em diálise, peso molecular de 60 Da. R – Substância secretada pelos osteoblastos e osteócitos em resposta a hiperfosfatemia e calcitriol, induz fosfatúria, inibe a 1α-hidroxilase, peso molecular 26.000 Da. S – Substância secretada em resposta a hiperfosfatemia, hipocalcemia e redução do calcitriol; pode causar neuropatia e prurido urêmico, peso molecular de 9.000 Da. T – Substância amiloide, envolvida com sistema osteoarticular e túnel do carpo, relacionada com maior mortalidade cardiovascular, peso molecular 11.800 Da.
Dado: • FGF-23 = fator de crescimento fi broblástico 23 • PTH = paratormônio • Da = dalton
As associações corretas são:
Com base no quadro acima, a conclusão adequada é a seguinte:
Com base na principal hipótese diagnóstica para essa criança, conclui-se que