Questões de Concurso
Para fhemig
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Exames laboratoriais evidenciaram os resultados a seguir: TSH: 0,1mUI/L; T4 livre: 4,0ng/dl; anti-TPO: 350U/mL; antitireoglobulina: 1123UI/mL. Ao exame físico apresenta bócio difuso, exoftalmia, PA: 140X90 mmHg; FC: 110bpm. O restante do exame, sem alterações significativas.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável, de acordo com o quadro clinico descrito.
Ao exame: apresenta-se lúcido, orientado no tempo e no espaço, emagrecido, febril, anictérico, acianótico, sem esforço respiratório. Orofaringe com candidíase oral. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. O resultado da Endoscopia Digestiva Alta evidenciou candidíase esofágica.
Diante esse quadro, o paciente deve iniciar profilaxia de
Ao exame físico: discretamente hipocorado, emagrecido, sem outras alterações significativas. Exames complementares: hemograma apresentando anemia hipocrômica e microcítica. Pesquisa de sangue oculto nas fezes, positiva. Solicitada colonoscopia para investigação diagnóstica.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esse quadro.
Ao exame físico: dor abdominal à palpação, presença de sinais de cervicite mucopurulenta ao exame especular e dor à mobilização do colo uterino; PA: 120x70 mmHg; FC: 87 bpm; FR: 17 irpm.
Assinale a opção que indica o esquema terapêutico preferencial para esse caso.
Ao exame paciente com fácies de dor, hemodinamicamente estável, sem esforço respiratório. Presença de atrito cardíaco no exame cardiovascular e sem alterações no exame pulmonar.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico.
Ao exame está lúcida, orientada no tempo e no espaço, corada, febril, eupneica. PA: 130 x 70mmHg; FC: 85bpm; FR: 16irpm. Exame cardiovascular e respiratório sem alterações. Eletrocardiograma evidenciou supradesnivelamento de ST de V1 a V3.
Assinale a opção que indica a parede cardíaca provavelmente acometida nesse quadro.
História prévia de tratamento de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia. Tabagista, 40 maços/ano. Ao exame: lúcido, orientado no tempo e no espaço, afebril, pálido, sudoreico, anictérico. PA: 90 x 50mmHg; FC: 105 BPM; FR: 17 IRPM. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Exame abdominal doloroso, sem sinais de irritação peritoneal.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico.
Assinale a opção que apresenta a medicação de escolha para esse quadro.
( ) Urgência hipertensiva caracteriza-se por uma elevação acentuada da pressão arterial, com lesão progressiva de órgão alvo, com maior risco de óbito.
( ) Emergência hipertensiva caracteriza-se por uma elevação pressórica acentuada, sem lesão aguda e progressiva de órgão alvo.
( ) Eclampsia e síndrome HELLP são exemplos de urgências hipertensivas.
( ) Pré-eclampsia e hipertensão associada a aneurisma de aorta não dissecante são exemplos de emergências hipertensivas.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
1. Brotópico 2. Laquético 3. Crotálico 4. Elapídico
( ) Surucucu ( ) Jararaca ( ) Coral verdadeira ( ) Cascavel
Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
Em relação à sepse, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Sepse é uma disfunção de órgãos potencialmente fatal, causada por uma resposta desregulada e exagerada do hospedeiro perante uma infecção.
( ) Choque séptico é a sepse associada a hipotensão arterial, responsivo à reposição volêmica.
( ) A disfunção de órgãos é um importante parâmetro na graduação do estado de gravidade da sepse.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente.
Ao exame: paciente lúcido, orientado no tempo e no espaco, afebril, corado, PA = 100 x 60mmHG, FC 89 BPM, FR 19 IRPM, Sat O2 97%, exame cardiovascular normal, ausculta pulmonar com presença de estertores crepitantes em base esquerda. Exames laboratoriais – glicemia: 156mg/dL, creatinina: 1,0, ureia: 45, hematócrito: 45%, leucócitos: 14.300 e plaquetas: 280 mil.
Avalie o escore de risco desse paciente e assinale a conduta correta, considerando o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico.
Ao exame, apresentava PA: 170 x 110mmHg, FC: 92 BPM, ritmo cardíaco regular em galope, estertores bilaterais na ausculta pulmonar e edema bilateral de membros inferiores.
Após estabilização do quadro clínico e otimização do tratamento, a paciente deve receber alta com medicações de uso contínuo.
Na condição apresentada pela paciente, assinale a opção que indica a medicação que reduz a mortalidade.
1. Paciente do sexo masculino de 37 anos de idade deu início à um quadro de astenia, emagrecimento e anorexia, associado à tosse produtiva e dispneia. Evoluiu com epistaxe e extensa ulceração da mucosa nasal, além de alteração da função renal e infiltrado pulmonar importante.
2. Paciente do sexo feminino, 40 anos com história de púrpura palpável e ulcerações de pele associado a artralgia assimétrica. Durante investigação foi evidenciado proteinúria e sedimento urinário alterado, além de derrame pleural no raio-x de tórax.
3. Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade com quadro inicial de febre, queda do estado geral, anorexia e perda de peso, evoluindo inicialmente com rinite alérgica seguida, mais tarde, por asma e comprometimento dos pulmões, dos nervos periféricos, da pele e dos rins.
4. Criança de 7 anos de idade com infecção de vias aéreas superiores, evoluiu com púrpura palpável distribuída sobre as nádegas e extremidades inferiores, artralgias, sinais e sintomas gastrointestinais e glomerulonefrite.
( ) Púrpura de Henoch-Schönlein ( ) Poliangiite microscópica ( ) Síndrome de Churg-Strauss ( ) Granulomatose de Wegener
Assinale a opção que apresenta a relação correta, na ordem apresentada.
Exames laboratoriais apontam leucocitose (19000 leucócitos), hiperglicemia (glicemia 300mg/dL) e proteína C reativa 18mg/dL.
Ao exame físico, observa-se a presença de pulsos amplos podálicos bilateralmente com ITB > 0,8.
Neste caso, a melhor conduta inicial será