Questões de Concurso Para hfa

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Q1742220 Medicina

    Uma paciente de 44 anos de idade, procedente de São Paulo, queixa‐se de parada de eliminação de gases e fezes há quatro dias, além de vários episódios de vômito. Apresenta até então ritmo intestinal normal. Relata ter sido submetida à cirurgia de apendicite aguda complicada há doze anos. Ao exame, encontra‐se em regular estado geral, desidratada +/4+, com abdome globoso, timpânico, pouco doloroso à palpação difusamente, sem sinais de irritação peritoneal e com presença de cicatriz mediana infraumbilical.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A realização de estudo contrastado com iodo poderá indicar a probabilidade de sucesso de um possível tratamento clínico.
Alternativas
Q1742219 Medicina

    Uma paciente de 44 anos de idade, procedente de São Paulo, queixa‐se de parada de eliminação de gases e fezes há quatro dias, além de vários episódios de vômito. Apresenta até então ritmo intestinal normal. Relata ter sido submetida à cirurgia de apendicite aguda complicada há doze anos. Ao exame, encontra‐se em regular estado geral, desidratada +/4+, com abdome globoso, timpânico, pouco doloroso à palpação difusamente, sem sinais de irritação peritoneal e com presença de cicatriz mediana infraumbilical.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O tratamento cirúrgico deve ser indicado imediatamente para evitar complicações.
Alternativas
Q1742218 Medicina

    Uma paciente de 44 anos de idade, procedente de São Paulo, queixa‐se de parada de eliminação de gases e fezes há quatro dias, além de vários episódios de vômito. Apresenta até então ritmo intestinal normal. Relata ter sido submetida à cirurgia de apendicite aguda complicada há doze anos. Ao exame, encontra‐se em regular estado geral, desidratada +/4+, com abdome globoso, timpânico, pouco doloroso à palpação difusamente, sem sinais de irritação peritoneal e com presença de cicatriz mediana infraumbilical.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A ultrassonografia de abdome é um exame importante no momento e pode contribuir para o diagnóstico da paciente.
Alternativas
Q1742217 Medicina

    Um paciente de 68 anos de idade procurou o ambulatório com dor abdominal em andar superior há três meses, acompanhada de anorexia. Há um mês, iniciou icterícia, acolia e colúria, relatando emagrecimento de 5 kg nesse período. Ao exame, encontrava‐se em regular estado geral, ictérico +++/4+, com abdome plano, flácido e indolor, apresentando massa de consistência cística em região subcostal direita, indolor, de cerca de 4 cm, móvel à respiração. Realizou exames laboratoriais, que mostraram bilirrubinas totais de 19,4 (normal até 1), e tomografia de abdome, cujo laudo mostrou dilatação de vias biliares intra e extra‐hepáticas, distensão de vesícula biliar e dilatação de ducto pancreático, com atrofia de cauda de pâncreas.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A dosagem de amilase do dreno abdominal após a ressecçāo não está relacionada com o diagnóstico de complicação pós‐operatória.
Alternativas
Q1742216 Medicina

    Um paciente de 68 anos de idade procurou o ambulatório com dor abdominal em andar superior há três meses, acompanhada de anorexia. Há um mês, iniciou icterícia, acolia e colúria, relatando emagrecimento de 5 kg nesse período. Ao exame, encontrava‐se em regular estado geral, ictérico +++/4+, com abdome plano, flácido e indolor, apresentando massa de consistência cística em região subcostal direita, indolor, de cerca de 4 cm, móvel à respiração. Realizou exames laboratoriais, que mostraram bilirrubinas totais de 19,4 (normal até 1), e tomografia de abdome, cujo laudo mostrou dilatação de vias biliares intra e extra‐hepáticas, distensão de vesícula biliar e dilatação de ducto pancreático, com atrofia de cauda de pâncreas.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A derivação colecistojejunal pode ser uma boa opção de tratamento paliativo na impossibilidade de ressecçāo.
Alternativas
Respostas
111: C
112: E
113: E
114: E
115: C