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Q828469

Medicina Medicina Intensiva ,

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828469 Medicina

Com relação ao uso de sedativos e analgésicos em pacientes críticos é correto afirmar:

Alternativas

Infusões contínuas dessas drogas devem ser precedidas de tentativas de uso intermitente por pelo menos 24 horas.

Deve-se utilizar escalas de avaliação e monitorização e definir objetivo terapêutico com titulação contínua das doses.

Quando são utilizados protocolos de monitoração e titulação contínua, a prática de interrupção diária dessas drogas aumenta o benefício dessa estratégia.

O tramadol é a droga de primeira escolha para o tratamento de dor.

O uso de antinflamatórios não hormonais é uma alternativa recomendada para a analgesia de pacientes em pós operatório de cirurgia cardíaca e politraumatizados.

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Q828468

Medicina Medicina Intensiva ,

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828468 Medicina

Com relação a delirium na UTI é correto afirmar que:

Alternativas

Delirium hipoativo apesar de frequente é tão deletério quanto o delirium hiperativo e pouco diagnosticado.

Midazolan é considerado eficaz na prevenção e tratamento dos quadros de delirium.

A dose de haloperidol para tratamento eficaz deve ser de no mínimo 30 mg a cada 24 horas.

As ferramentas na avaliação de delirium devem ser aplicadas apenas quando houver suspeita clínica.

O uso de novas drogas como remifentanil está associado a menor incidência de delirium.

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Q828467

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828467 Medicina

O tratamento indicado para os pacientes que apresentam pneumotórax e fistula broncopleural, com persistência de escape aéreo por dreno de tórax por mais de sete dias é:

Alternativas

Colocação do dreno de tórax em aspiração contínua.

Colocação de válvula unidirecional de Heimlich.

Infusão de sangue autólogo pelo dreno de tórax.

Toracotomia e pleurodese.

Ventilação pulmonar independente.

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Q828466

Medicina Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828466 Medicina

Com relação a pacientes com choque em pós-operatório de cirurgia cardíaca é correto afirmar:

Alternativas

Síndrome vasoplégica ocorre na maioria dos pacientes que se submetem a circulação extracorpórea e tem duração superior a 48 horas.

Reposição de concentrado de hemáceas deve ser realizada apenas caso o nível de hemoglobina sérica seja inferior a 9 gm/dl.

Drenagem torácica com volume maior que 150 ml/hora ou igual a 500 ml em 4h indica reintervenção cirúrgica imediata.

Diagnóstico de infarto agudo do miocárdio pode ser confirmado quando níveis de enzimas cardíacas elevarem se em 2x do valor do limite superior da referência.

Uso de balão intraaórtico deve ser realizado em casos de choque refratário com duração maior que 48h.

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Q828465

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |

Q828465 Medicina

Em relação a alterações de ritmo cardíaco e ao uso de marcapasso temporário, assinale a correta:

Alternativas

Bloqueio atrioventricular total com ritmo de escape juncional necessita, habitualmente, de uso de marcapasso temporário.

Bloqueio atrioventricular total com ritmo de escape ventricular não necessita, habitualmente, de uso de marcapasso temporário.

Alterações de ritmo relacionadas ao infarto agudo do miocárdio possuem prognóstico semelhante, independente da artéria acometida.

Alterações de ritmo induzidas por hipotermia moderada (32 a 34°C) devem ser tratadas preferencialmente com marcapasso temporário.

A presença de prótese valvar tricúspide metálica é contraindicação absoluta ao uso de marcapassotransvenoso.

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